Welke filler voor welk gebied en waarom? De beslissingslogica van een arts

Niet alle hyaluronzuurfillers zijn hetzelfde. Fillers verschillen in dichtheid, cohesie en stevigheid (elastische modulus, G'); deze eigenschappen bepalen of een product geschikt is voor een beweeglijk gebied zoals de lippen of een gebied dat ondersteuning nodig heeft, zoals de jukbeenderen. Deze gids legt de beslissingslogica van de arts achter de vraag "welke filler waar" uit — gericht op de match tussen weefsel en product in plaats van op marketingnamen.

Drie eigenschappen die fillers onderscheiden

• Stevigheid / elastische modulus (G'): Fillers met een hoge G' "staan steviger" en bieden projectie en ondersteuning; fillers met een lage G' zijn zachter en flexibeler.
• Cohesie: De neiging van het product om bij elkaar te blijven — dit beïnvloedt de verspreiding en de strakheid van de contouren.
• Hydrofiliciteit (waterretentie): De neiging om vocht aan te trekken; dit is vooral belangrijk bij de lippen.

Bij het kiezen van een product kijkt een arts eerst naar deze eigenschappen en de behoeften van het gebied, nog voordat er naar een merk wordt gekeken.

Beslissingslogica per gebied

Lippen

Een beweeglijk gebied met een dunne huid. Hier worden zachte, flexibele en niet-overmatig opzwellende fillers verkozen; een te stevig product kan leiden tot bultjes en een onnatuurlijk gevoel. Het doel: contouren en natuurlijke beweging, geen overmatig volume.

Jukbeenderen (malar) en middengezicht

Een gebied dat ondersteuning en projectie vereist. Hier worden fillers met een hoge G' en meer stevigheid verkozen, omdat ze het weefsel moeten liften.

Kin en kaaklijn (onderste gezichtscontour)

Voor strakke lijnen en projectie worden stevige producten met veel ondersteuning gebruikt; het doel is een scherpe maar natuurlijke contour.

Nasolabiale plooien en marionetlijnen

Fillers met een gemiddelde stevigheid die goed integreren in het weefsel; zeer oppervlakkige plaatsing en overmatig volume worden vermeden.

Onder de ogen (traangoot)

Een van de meest gevoelige gebieden. Er zijn producten met een lage hydrofiliciteit (weinig zwelling) en een zachte textuur nodig, evenals een zeer zorgvuldige techniek; het verkeerde product of de verkeerde techniek kan zwelling en een blauwachtige verkleuring (Tyndall-effect) veroorzaken.

Logica vóór het merk

Patiënten vragen vaak: "Merk X of merk Y?" De juiste vraag is: "Wat heeft dit gebied nodig en welke eigenschap voldoet daaraan?" Verschillende producten binnen dezelfde merkfamilie zijn ontworpen voor verschillende gebieden. Een goed resultaat komt voort uit het plaatsen van het juiste product met de juiste eigenschappen in de juiste laag en in de juiste hoeveelheid.

De aanpak van onze kliniek