Kategori
Botulinum toksin bazlı enjeksiyon tedavileri: Botoks, Dysport, Xeomin, masseter botoksu, mikrobotoks, preventif botoks ve daha fazlası.
6 terim
Botoks ve nörotoksinler, tıbbi estetiğin en köklü ve en çok araştırılmış uygulama gruplarından biridir. Aktif madde olarak Clostridium botulinum bakterisinden saflaştırılmış botulinum toksin tip A (Onabotulinumtoxin A, Incobotulinumtoxin A, Abobotulinumtoxin A gibi türevler) kullanılır. Bu moleküller mimik kasların sinir uçlarındaki asetilkolin salınımını geçici olarak bloke ederek kas kasılmasını seçici biçimde azaltır; bu sayede alın çizgileri, glabella (kaş arası) çizgileri, periorbital "kaz ayağı" çizgileri gibi dinamik kırışıklıklar yumuşar. Etki genellikle 3-7 gün içinde başlar, 14. günde belirginleşir ve hasta anatomisine, kas kütlesine, ürün dozuna ve uygulanan bölgeye bağlı olarak yaklaşık 3-6 ay kalıcı olur. Düzenli aralıklarla tekrarlanan uygulamalarda kas hafızası kademeli olarak azalır ve etki süresi zamanla uzayabilir. Botoks yalnızca estetik amaçla değil; masseter hipertrofisi, bruksizm, fokal hiperhidroz (aşırı terleme), kronik migren, blefarospazm ve servikal distoni gibi pek çok medikal endikasyonda da uzun yıllardır güvenle kullanılmaktadır. Dr. Hamza Gemici kliniğinde botoks öncesi her hastada yüz analizi, fonksiyonel mimik fotoğrafı, kas hareketi haritalaması ve gerçekçi beklenti görüşmesi yapılır; donuk görünüm yerine doğal mimiklerin korunması hedeflenir. Konservatif başlangıç dozu, 14. günde kontrol ve gerektiğinde "touch-up" prensibi standartlaştırılmıştır. Bu kategorideki sözlük terimleri; toksin tipleri, doz birimleri (Unite), uygulama bölgeleri, kontrendikasyonlar, mikro-botoks, baby botoks, Nefertiti lift, masseter tedavisi gibi başlık ve tekniklerin tanımlarını içerir. Bireysel uygulama planı yalnızca yüz yüze değerlendirme ile belirlenebilir.
Alın botoksu; yatay alın çizgilerini ve kırışıklıklarını tedavi etmek amacıyla frontal kas (musculus frontalis) ve çevre kaslarına Botulinum toksin tip A enjekte edilerek kas kasılmasını bloke eden, dinamik çizgileri azaltan FDA onaylı bir non-invaziv estetik prosedürüdür.
Bebek Botoksu, klasik botoksun %30-50'ine kadar düşürülen doz ile 20-35 yaş arası genç hastalarda kırışıklık oluşmadan önlemek amacıyla yapılan, doğal mimik korunmasını maksimum ön plana alan intramüsküler enjeksiyon tedavisidir.
Botoks; Botulinum toksin tip A aktif maddesi içeren, yüzdeki mimik kaslarını geçici olarak gevşeterek dinamik kırışıklıkları azaltan ve önleyen FDA onaylı bir kas-sinir bloke edici enjeksiyon tedavisidir.
Kaz ayağı botoksu; göz köşelerinden dışarı doğru açılan dinamik çizgileri (lateral kantal çizgileri) tedavi etmek için orbicularis oculi kasına uygulanan Botulinum toksin tip A enjeksiyonudur. Standart 3 noktalı enjeksiyon paterni ile 6-9 ünite dozda uygulanır ve gülme sırasında oluşan çizgileri 3-6 ay süreyle azaltır.
Masseter botoksu; çene köşesinde yer alan masseter kasına enjekte edilen Botulinum toksin tip A ile kas hacmini azaltarak çene şeklini inceltmek veya bruksizm (diş gıcırdatma) tedavisi için kullanılan bir estetik ve medikal enjeksiyon tedavisidir.
Mikrobotoks (diğer adları: MesoBotox, Dermal Botoks), seyreltilmiş Botulinum toksin tip A'nın yüzeysel dermal katmana 0.01-0.03 mL mikro-dozlarda intradermal enjeksiyonudur; mimik kaslarını etkilemeden cilt kalitesi, gözenek sıkılığı, sebum üretimi ve ter üretimini iyileştirmeyi amaçlar.
Doğru doz ve doğru bölgelere uygulanan botoks doğal görünümü korur; "donuk yüz" tablosu genellikle aşırı doz, yanlış kas seçimi veya çok yüzeyel injeksiyon kaynaklıdır. Dr. Hamza Gemici yaklaşımında amaç mimik kaslarının tamamen felç edilmesi değil, dinamik kırışıklıkları oluşturan aşırı kasılmanın seçici olarak azaltılmasıdır. Bu nedenle ilk uygulamada konservatif doz tercih edilir, 14. günde kontrol yapılır ve gerekirse "touch-up" ile ince ayar uygulanır. Doğru planlama ile gülerken yüzünüz hareket etmeye devam eder, sadece istemsiz çizgiler yumuşar. Kişisel yüz anatominiz ve mimik paternine göre kararı sadece yüz yüze muayenede netleştirebiliriz.
Botulinum toksin tip A etkisi tipik olarak 3-6 ay arasında değişir; ortalama hasta için 4 ay civarıdır. Etki süresini belirleyen başlıca faktörler hasta metabolizması, kas kütlesi ve aktivitesi, uygulanan doz, ürün markası ve enjeksiyon tekniğidir. Yoğun spor yapan, hızlı metabolizmaya sahip ya da güçlü mimik kullanımı olan hastalarda etki daha kısa olabilir. Düzenli ve doğru aralıklarla tekrarlanan uygulamalarda zamanla kas hafızası azalır ve etki süresi uzayabilir; bu nedenle ilk 1-2 yıl içinde 4 ayda bir, sonrasında 5-6 ayda bir tekrarlamak yaygın bir takip planıdır. Kişisel takvim, ilk uygulamadan sonraki kontrolde netleştirilir.
Estetik botoks için alt yaş sınırı yasal olarak 18’dir; üst yaş sınırı yoktur, 70+ yaş hastalarda da uygun endikasyonlarla güvenle uygulanabilir. Genel sağlığı iyi, dinamik kırışıklığı bulunan ve gerçekçi beklentilere sahip bireyler iyi adaylardır. Kontrendikasyonlar arasında gebelik, emzirme dönemi, miyastenia gravis ve Lambert-Eaton sendromu gibi nöromüsküler hastalıklar, botulinum toksinine veya formülasyon bileşenlerine bilinen alerji, aktif cilt enfeksiyonu (uygulama alanında) ve bazı aminoglikozid antibiyotik kullanımı bulunur. Ayrıca beklentileri gerçekçi olmayan veya body dysmorphic disorder şüphesi taşıyan hastalarda uygulama ertelenir. Aday olup olmadığınız muayene ve detaylı anamnezle netleştirilir.
Botoks "no downtime" uygulamalardan biridir; çoğu hasta işleminin hemen ardından günlük yaşamına döner. İlk 4 saat baş öne eğilmemeli, masaj/sauna/yoğun egzersizden kaçınılmalı, uygulanan bölgeye basınç uygulanmamalı ve yüzükoyun uzanılmamalıdır; bu önlemler toksinin istenmeyen kaslara difüzyonunu önler. Uygulama noktalarında nokta tarzı hafif kızarıklık veya küçük bir şişlik 15-60 dakikada gerileyebilir; nadiren küçük bir morluk birkaç gün sürebilir. Makyajla bu morluk kolayca kapatılabilir. Ağır spor 24 saat ertelenir, alkol ilk akşam tüketilmez. Aynı gün toplantı, davet veya iş yaşamına dönmek genellikle sorunsuzdur; bireysel öneriler muayenede paylaşılır.
Botoks fiyatı sabit bir kalem değildir; uygulanan toplam ünite (Unite) sayısına, ürün markasına (Onabotulinumtoxin A, Incobotulinumtoxin A, Abobotulinumtoxin A vb.), uygulanan bölge sayısına, hekim deneyimine, klinik standardına ve hastanın anatomik ihtiyaçlarına göre değişir. Örneğin sadece glabella için gereken ünite ile alın + glabella + kaz ayağı kombinasyonu için gereken ünite belirgin biçimde farklıdır. Bu nedenle fiyat aralığı bölgeye ve hasta anatomisine göre kişiselleştirilir. Kliniğimizde uygulama öncesi yüz yüze muayene sonrası ihtiyacınıza özel doz planı ve fiyat aralığı net olarak paylaşılır. Telefon veya mesajla "sabit fiyat" verilmesi tıbbi etik açısından uygun değildir.