Loading page

Краткое резюме · TL;DR
Не каждому пациенту с темными кругами нужен филлер tear trough. Самые частые варианты - пигмент, сосудистое просвечивание через тонкую кожу и истинная структурная впадина с фиксацией связкой. Филлер помогает только структурной группе, а сама зона плохо переносит ошибочный диагноз и агрессивную технику.
Ключевые выводы
Многие пациенты просят филлер под глаза, хотя на самом деле хотят перестать выглядеть уставшими, темными или впалыми. Но область под глазами не является одним диагнозом.
Если основной проблемой являются пигмент или сосудистое просвечивание, филлер может почти не помочь или даже ухудшить вид. Поэтому лечение начинается с причины, а не со шприца.
Первая группа - пигментная. Здесь основной проблемой является окраска кожи или поствоспалительное изменение цвета, а не объем.
Вторая группа - сосудистое просвечивание через тонкую кожу. Третья группа - это настоящая структурная впадина с фиксацией tear-trough ligament и дефицитом объема. Именно эта группа лучше всего отвечает на филлер.
Кожа здесь тонкая, связочный аппарат деликатный, а запас терпимости к лишнему продукту минимален. Tyndall effect, отечность, malar edema и неровности контура здесь заметны особенно быстро.
Поэтому я предпочитаю консервативный план, подходящие мягкие продукты и технику, которая уважает глубокий уровень и реальную анатомию пациента.
Если основная проблема - пигмент, отек, выраженные малярные мешки или слабое качество тканей, я часто не рекомендую филлер или сначала предлагаю другие методы. В этой зоне отказ тоже является частью безопасного лечения.
Лучший результат под глазами обычно выглядит как более отдохнувший переход, а не как чрезмерно гладкая и переполненная пластина.
Д-р Джемичи: В tear trough самая частая ошибка - лечить название жалобы, а не ее причину. Не каждый темный круг является филлерным пациентом.
Нет. Пигмент и сосудистое просвечивание - частые причины, которые нередко не выигрывают от филлера.
Потому что кожа тонкая, анатомия деликатная, и даже небольшая ошибка с продуктом становится очень заметной.
Когда доминируют пигмент, отек, малярные мешки или плохое качество тканей, а не настоящая структурная впадина.