Muayene neyi amaçlar?
Estetik öncesi muayenenin üç hedefi vardır: hastayı tanımak, yüzü analiz etmek ve güvenli bir plan kurmak. Hastayı tanımak; beklentilerini, motivasyonlarını, sosyal çevresini ve psikososyal durumunu anlamak demektir. Yüzü analiz etmek; katmanları, simetriyi, mimik dinamiklerini ve olası risk bölgelerini haritalamaktır. Güvenli plan; işlem, doz, sıra ve zamanlama gibi kararları bu iki bilgi üzerine inşa etmektir.
Bu sıranın bozulması estetikte pişmanlığın ana nedenidir. "Önce işlem, sonra plan" diye çalışan kliniklerde sonuç tahmin edilebilir biçimde ortalama kalır. "Önce plan, sonra işlem" diye çalışan kliniklerdeyse sonuç fark yaratır.
Standart fotoğraf protokolü
Her hasta için sabit bir fotoğraf protokolü uygulamak, estetik tıbbın en değerli alışkanlıklarından biridir. Nötr mimikte, gülerken, kaş çatarken; beş temel açıdan (önden, yarım profil, profil) ve sabit ışık altında çekilmiş fotoğraflar; ilerleyen yıllarda hem hasta hem hekim için güvenilir bir referans noktası oluşturur.
Fotoğraf aynı zamanda hastayla iletişimin dilidir. Çünkü hasta aynaya baktığında üç boyutlu ve hareketli bir yüz görür; biz ise iki boyutlu ve sabit bir kare değerlendiririz. Bu iki bakışın bir noktada buluşması için fotoğraf protokolü vazgeçilmezdir.
Klinik not: Fotoğraflarınıza sahip olmayan bir hekim, sizin yüzünüzün zaman içindeki dönüşümünü takip edemez. Dosya düzeni, klinik kalitenin sessiz bir göstergesidir.
Tıbbi öykü ve kontrendikasyonlar
Estetik işlem öncesi tam bir tıbbi öykü alınır. Otoimmün hastalıklar, hamilelik-emzirme durumu, alerjiler, anti-koagülan kullanımı, geçirilmiş infeksiyonlar, daha önce yapılmış işlemler ve kullanılan ürünler mutlaka kayıt altına alınır. Bazı durumlar mutlak kontrendikasyon oluşturur, bazılarıysa plana dahil edilir.
Aktif infeksiyon, aktif herpes lezyonu, kontrolsüz hipertansiyon, bazı ileri otoimmün tablolar ve işlem bölgesinde önceki kalıcı dolgu geçmişi; bazı tedavileri ertelememizi ya da tamamen başka bir stratejiye yönelmemizi gerektirir.
- Hamilelik / emzirme dönemi — bazı işlemler ertelenir.
- Antikoagülan veya antiagregan tedavi — enjeksiyon riskini artırır.
- Aktif cilt infeksiyonu — tüm bölgesel işlemleri erteletir.
- Herpes labialis öyküsü — profilaktik antiviral önerilir.
- Otoimmün hastalık aktivasyonu — klinik karar gerektirir.
- Önceden uygulanmış kalıcı dolgu — büyük çoğunlukla yeni işleme engeldir.
Dikkat: Form doldurmadan, tıbbi öykünüzü detaylıca sormadan işleme başlayan bir hekim; klinik standardı altında çalışıyor demektir.
Önceki bölüm
Yaşlanmanın Bilimi: Neden ve Nasıl Değişiriz?Sonraki bölüm
Hasta–Hekim İletişimi ve Beklenti Yönetimi