Wypełniacz: Nie objętość, ale architektura

Filozofia wypełniaczy

Wypełniacze na bazie kwasu hialuronowego stały się jednymi z najczęściej używanych narzędzi w medycynie estetycznej w ciągu ostatnich dwudziestu lat. Ale ten wzrost wywołał również efekt uboczny: w niektórych gabinetach i klinikach wypełniacze zaczęto stosować jako „lakiery do uzyskania pełnego wyglądu” nakładane na skórę. Tymczasem wypełniacz jest narzędziem do rekonstrukcji, które osadza się w głębokiej tkance, zapewniając wsparcie strukturalne i uzupełniając braki architektoniczne.

Naturalny wypełniacz nie dodaje twarzy objętości; przywraca wsparcie, które twarz straciła z czasem. Dlatego, patrząc na zdjęcie, nie zadaje się pytania „czy zrobił sobie wypełniacz?”, ale „dlaczego wygląda młodziej?”. Tam, gdzie to pytanie nie jest zadawane, wypełniacza zazwyczaj jest za dużo.

Nie powierzchowne, ale strukturalne

Właściwe miejsce dla wypełniacza znajduje się zazwyczaj nie pod linią, ale w punktach podparcia twarzy. Struktura kości policzkowych, kąt żuchwy, okolica skroniowa, wsparcie środkowej części twarzy – to obszary, w których wypełniacz „rysuje linię architektoniczną”. Bezpośrednie wypełnianie powierzchownej zmarszczki, choć na krótką metę może wydawać się satysfakcjonujące, na dłuższą metę prowadzi do tego, że twarz wygląda na lekko opuchniętą i „przesadzoną”.

Dlatego moim klinicznym wyborem jest najpierw głębokie wsparcie, a następnie powierzchowne, drobne korekty. Wypełniacz wykonany bez kolejności zaburza naturalną równowagę światła i cienia twarzy, męczy mimikę i po latach tworzy trudną do odwrócenia „twarz wypełniacza”.

Wybór produktu i znaczenie reologii

Produkty wypełniające różnią się konsystencją, gęstością wiązań krzyżowych i zachowaniem elastycznym. Te właściwości, które nazywamy „reologią”, określają, w którym obszarze produkt jest odpowiedni. Do ust preferowany jest miękki, płynny produkt; do wsparcia kości policzkowych twardy, utrzymujący kształt produkt; do okolicy nosowo-wargowej preferowana jest pośrednia lepkość.

Produkt umieszczony w niewłaściwym miejscu z niewłaściwą reologią może pozostawić widoczne przez lata kuliste obrzęki lub guzki. Większość tych błędów nie jest techniczna, ale wynika z błędnego wyboru produktu. Znajomość profilu reologicznego każdego z produktów, których używam w klinice, to połowa sukcesu leczenia.

• Usta – miękkie, silnie wiążące wodę produkty.
• Kości policzkowe – produkty o wysokiej projekcji, utrzymujące kształt.
• Pod oczami – lekkie, specjalne formuły nie wchłaniające wody.
• Linia żuchwy – twarde produkty zapewniające wsparcie podłoża.
• Jakość skóry (skinbooster) – produkty o niskim stopniu usieciowania, skoncentrowane na nawilżaniu.