Perché questa guida inizia in primavera?
La pelle è un organo stagionale molto più veloce di quanto molti pazienti pensino. La pelle, che durante l'inverno è chiusa, esposta a bassa umidità e riscaldamento centralizzato, deve adattarsi all'aumento della luce, all'umidità variabile e alle temperature che aumentano gradualmente in primavera. Questa transizione è il periodo più incompreso per il viso.
La maggior parte dei miei pazienti si lamenta che la loro pelle, che era confortevole in inverno, diventa improvvisamente capricciosa in primavera. Spesso il problema non è la pelle, ma il fatto che la routine non è cambiata. Questo libro è stato preparato proprio per colmare questa lacuna, per mostrare a ogni paziente che il linguaggio della stagione è un comportamento che può essere appreso.
Cosa cambia nella fisiologia della pelle in primavera?
La potenza dei raggi solari aumenta, il giorno si allunga, l'umidità ambientale inizia a fluttuare. Nello stesso periodo, l'impronta dermatologica del polline e dell'inquinamento atmosferico aumenta. Le cellule corneocitarie sulla superficie della pelle sono sensibili ai cambiamenti di umidità; la riserva di sebo prodotta in inverno può rimanere in eccesso e possono verificarsi irritazioni follicolari simili all'acne, ai funghi o riacutizzazioni seborroiche.
In questo periodo, anche le cellule di pigmentazione, i melanociti, iniziano a essere stimolate. Non è ancora estate, ma la radiazione UVA, a differenza dei mesi invernali, raggiunge il derma e pone le basi per le macchie. Quindi, una parte significativa del problema che si manifesta in primavera è legata al fatto di non aver preparato la pelle prima dell'inizio dell'estate.
Cosa succede quando arriva l'estate?
Con l'aumento della temperatura, la produzione di sebo e la sudorazione cambiano drasticamente. Il pH della pelle aumenta temporaneamente; questo influisce sul microbiota e innesca i pazienti con tendenza all'acne. Il carico UV raggiunge il picco; per questo motivo, la fotoprotezione dovrebbe diventare un'abitudine indispensabile per tutta l'estate.
La lamentela più comune in estate è la lucentezza. I pazienti di solito si rivolgono a detergenti più aggressivi per rendere la lucentezza opaca; tuttavia, una pelle con barriera danneggiata produce più sebo. Questo è uno dei messaggi chiave di questa guida: anche in estate, gestiamo la pelle non seccandola, ma bilanciandola.
- La produzione di sebo e sudore aumenta, il peso della routine deve essere bilanciato.
- Il carico UV raggiunge il picco; la fotoprotezione deve essere ripetuta ogni giorno.
- L'aria condizionata, il sale marino e il cloro della piscina creano affaticamento della barriera.
- Le cellule pigmentarie sono più facilmente stimolate; le macchie esistenti possono scurirsi.
- Il carico di radicali liberi aumenta; il supporto antiossidante diventa critico.
Nota clinica:L'errore più comune che incontro in clinica è quello di portare la cura invernale all'estate senza cambiarla. Mantenere la stessa crema pesante, lo stesso peeling aggressivo, la stessa routine in estate spesso affatica la pelle.
La stagione è amica o nemica della tua barriera?
La barriera è la parete intelligente della tua pelle che filtra ogni effetto proveniente dal mondo esterno. In primavera, i cambiamenti improvvisi di temperatura e in estate l'acqua clorata, l'aria condizionata e l'alto UV, erodono leggermente questa parete. La superficie di una pelle con barriera affaticata può apparire secca, ma oleosa sotto; possono iniziare maskne, prurito, sensibilità e arrossamento.
Per questo motivo, con l'avvicinarsi dell'estate, il mio obiettivo primario è rafforzare la barriera e stabilire un regime di fotoprotezione che non la affatichi. Per un paziente, il più grande investimento in estate non è "più prodotti" ma "la sequenza più corretta".
Differenza stagionale nella pelle di donne, uomini, giovani e maturi
Le fluttuazioni ormonali possono essere un fattore scatenante del melasma nelle donne; negli uomini, la follicolite della zona della barba e il danno alla barriera dovuto alla rasatura estiva sono più comuni. Mentre l'acne nell'adolescenza di solito si aggrava in estate, nei pazienti sopra i 40 anni la perdita di elasticità e la densità del pigmento diventano più pronunciate.
Questa guida contiene sezioni suddivise per ogni sottogruppo. Perché una singola routine estiva non può essere giusta per tutti; l'approccio intelligente è notare le sfumature che cambiano da pelle a pelle.
Stress ossidativo e radicali liberi
Quando sole, inquinamento, intenso esercizio fisico e stress si combinano, le cellule della pelle sono esposte a specie reattive dell'ossigeno che chiamiamo "radicali liberi". Queste molecole prendono di mira la membrana cellulare e il DNA; accelerano la degradazione del collagene, innescano la pigmentazione, aumentano i segni dell'invecchiamento.
Gli antiossidanti neutralizzano l'effetto di queste molecole reattive. Nei mesi primaverili ed estivi, il supporto antiossidante dovrebbe essere aumentato sia topicamente (vitamina C, vitamina E, acido ferulico, resveratrolo) che sistemicamente (polifenoli, carotenoidi, dieta ricca di vegetali).
Consiglio vivamente di includere un siero antiossidante nella tua routine mattutina. La combinazione antiossidante + SPF può fornire una protezione totale superiore del 20-30% rispetto al solo SPF. Questa è un'informazione pratica importante; molti pazienti non beneficiano del vero potenziale dell'SPF perché non usano antiossidanti.
Biologia della luce e del colore della pelle
La melanina è il pigmento naturale che protegge la pelle dai raggi UV. Tuttavia, quando le sue attività sono incontrollate, si verificano risultati indesiderati come melasma, iperpigmentazione post-infiammatoria e lentigo solari. I tipi di pelle Fitzpatrick sono classificati come I-II chiari, III-IV medi, V-VI scuri.
Man mano che il tipo di pelle si scurisce, la soglia di scottatura UV aumenta, ma aumenta anche la probabilità di problemi di pigmentazione. I pazienti con pelle scura hanno un ritardo diagnostico del cancro della pelle più lungo; per questo motivo, si raccomanda un esame annuale per ogni colore di pelle.
Essenza del capitolo:Primavera ed estate sono stagioni che non affaticano la pelle, ma la trasformano. La tua routine che accompagna questa trasformazione determina la qualità della tua pelle per tutta l'estate.
Capitolo precedente
Questo capitolo è il punto di partenza del libro.
Capitolo successivo
Sole, radiazioni UV e la nostra pelle: tutto quello che c'è da sapere