Αγγειακή απόφραξη
Εάν κατά τη διάρκεια μιας έγχυσης εμφυτεύματος (filler) αποκλειστεί κατά λάθος μια αρτηρία, η περιοχή του δέρματος που τροφοδοτείται από αυτήν την αρτηρία παραμένει χωρίς οξυγόνο. Πρώιμα συμπτώματα: απροσδόκητος έντονος πόνος, χλωμό ή μωβ χρώμα του δέρματος, γαλαζωπά δικτυωτά αγγεία ("livedo reticularis"), συμπτώματα πέρα από το σημείο της έγχυσης. Μέσα σε λίγες ώρες μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση του δέρματος· εντός 48 ωρών επέρχεται απώλεια δέρματος.
Επείγουσα διαχείριση: έγχυση υψηλής δόσης ενζύμου υαλουρονιδάσης (το ένζυμο που διαλύει το εμφύτευμα HA) στην πληγείσα περιοχή και κατά μήκος της πορείας του αγγείου. Θερμά επιθέματα, ασπιρίνη, αλοιφή νιτρογλυκερίνης, μερικές φορές υπερβαρικό οξυγόνο. Μπορεί να απαιτηθεί άμεση διακομιδή του ασθενούς στο νοσοκομείο.
Προσοχή:Το ένζυμο υαλουρονιδάση πρέπει να είναι άμεσα διαθέσιμο σε κάθε αισθητική κλινική. Η νοοτροπία "θα το φέρουμε αν χρειαστεί" είναι απαράδεκτη. Ο ασθενής μπορεί να ρωτήσει αυτό το σημείο κατά την επιλογή κλινικής — οι επαγγελματικές κλινικές δίνουν σαφή απάντηση σε αυτή την ερώτηση.
Οζίδια εμφυτευμάτων και κοκκιώματα
Οζίδιο: είναι ένα ορατό ή ψηλαφητό εξόγκωμα που δημιουργείται ως αποτέλεσμα της άνισης κατανομής ή της συσσώρευσης του εμφυτεύματος. Συνήθως γίνεται αντιληπτό αμέσως μετά την έγχυση ή μέσα σε λίγες εβδομάδες. Θεραπεία: μασάζ, μερικές φορές διάλυση με υαλουρονιδάση.
Κοκκίωμα: είναι μια καθυστερημένη φλεγμονώδης αντίδραση του σώματος στο εμφύτευμα· μπορεί να εμφανιστεί μετά από μήνες ή ακόμα και χρόνια. Μπορεί να απαιτηθεί έγχυση στεροειδών, 5-FU, μερικές φορές χειρουργική εκτομή.
Επιπλοκές Botox
Πτώση βλεφάρου (βλεφαρόπτωση): ως αποτέλεσμα της επίδρασης στον ανελκτήρα μυ του βλεφάρου. Είναι μια παροδική κατάσταση που διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Θεραπεία: σταγόνες απρακλονιδίνης (Iopidine) που ανασηκώνουν το βλέφαρο.
Ασυμμετρία: λανθασμένη δόση ή επιλογή λάθος σημείου. Συνήθως διορθώνεται με συμπληρωματική έγχυση μετά από 2 εβδομάδες.
Πονοκέφαλος: συνηθισμένος μετά την πρώτη συνεδρία, αλλά υποχωρεί εντός 48 ωρών. Εάν επιμένει, πρέπει να διερευνηθούν άλλες αιτίες.
Προειδοποιητικά σημάδια για τον ασθενή (που απαιτούν επείγουσα παρέμβαση)
- Απροσδόκητος έντονος πόνος μετά την έγχυση
- Δραματική αλλαγή στο χρώμα του δέρματος (μωβ, χλωμό, δικτυωτά αγγεία)
- Διαταραχή όρασης, διπλωπία, πόνος
- Έντονο κάψιμο στο πρόσωπο ή απώλεια αισθητικότητας
- Δυσκολία στην αναπνοή (αλλεργική αντίδραση)
- Προοδευτική ερυθρότητα στο σημείο της επέμβασης + πυρετός
Προηγούμενο κεφάλαιο
Στρατηγική Αισθητικής Προσώπου Ανάλογα με το Στάδιο Γήρανσης