Επιφανειακά και βαθιά λιπώδη σώματα
Ο λιπώδης ιστός στο πρόσωπο αποτελείται από δύο στρώματα: το επιφανειακό (υποδόριο) και το βαθύ (υπο-SMAS). Το επιφανειακό λίπος συνήθως δεν είναι ένα ομοιόμορφο και συνεχές στρώμα, αλλά αποτελείται από ξεχωριστά διαμερίσματα — τα οποία διαχωρίζονται μεταξύ τους από τα όρια των διαφραγμάτων (septae). Το βαθύ λίπος εντοπίζεται κάτω από το SMAS, πιο κοντά στο οστό, και λειτουργεί ως «δομική υποστήριξη».
Διαμερίσματα μέσου προσώπου
Τα κύρια λιπώδη σώματα στο μέσο πρόσωπο είναι: το ρινοχειλικό λιπώδες σώμα (Nasolabial Fat Pad), το έσω λιπώδες σώμα της παρειάς (Medial Cheek Fat), το μέσο λιπώδες σώμα της παρειάς (Middle Cheek Fat) και το έξω λιπώδες σώμα της παρειάς (Lateral Cheek Fat). Επιπλέον, σε βαθύτερο επίπεδο υπάρχει το βαθύ έσω λιπώδες σώμα της παρειάς (Deep Medial Cheek Fat - DMCF) — αυτό το σώμα παρέχει τον όγκο στα «μήλα» του νεανικού προσώπου. Ο χώρος του Ristow είναι ένα μικρό βαθύ λιπώδες σώμα γύρω από την άκρη της μύτης· η τοποθέτηση μιας μικρής ποσότητας υλικού πλήρωσης σε αυτό το σημείο προσδίδει δραματικό όγκο στο μέσο πρόσωπο.
Κροταφική περιοχή και περιοχή γύρω από τα μάτια
Το λίπος στους κροτάφους (temporal fat pad) είναι ένα λιπώδες σώμα με υψηλό κίνδυνο ατροφίας. Όταν ατροφεί, δημιουργείται η εμφάνιση του «κοίλου κροτάφου» και το πρόσωπο αποκτά μια γερασμένη όψη. Στην περιοχή γύρω από τα μάτια υπάρχουν τα υποκόγχια (κάτω από τα μάτια), τα ζυγωματικά και τα SOOF (suborbicularis oculi fat) λιπώδη σώματα. Η «ρινοδακρυϊκή αύλακα» (tear trough) κάτω από τα μάτια δημιουργείται ως αποτέλεσμα της λέπτυνσης και της μετατόπισης αυτών των λιπωδών σωμάτων.
Κατώτερο πρόσωπο και σαγόνι
Το Jowl (χαλάρωση στη γραμμή του σαγονιού) είναι στην πραγματικότητα το αποτέλεσμα της μετατόπισης του επιφανειακού λίπους προς τα κάτω λόγω της απώλειας της συνοχής του SMAS — όταν αυτή η μετατόπιση προσκρούει σε έναν σταθερό σύνδεσμο (mandibular ligament), δημιουργείται μια κοιλότητα μπροστά από αυτό το σημείο και ένα εξόγκωμα πίσω από αυτό. Η απώλεια της γραμμής του σαγονιού είναι η οπτική απεικόνιση αυτού του μηχανισμού.
Κλινική σημείωση:Κατά την εφαρμογή υλικών πλήρωσης, είναι σημαντικό να μην τοποθετείται το υλικό στο «λιπώδες σώμα», αλλά στο «βαθύ σημείο αγκύρωσης του λιπώδους σώματος». Οι επιφανειακές εγχύσεις προσφέρουν προσωρινή βελτίωση· οι εγχύσεις στα βαθιά σημεία αγκύρωσης παρέχουν δομική υποστήριξη που διαρκεί για χρόνια.
Προηγούμενο κεφάλαιο
Ανατομία Προσώπου: Ο Βασικός Χάρτης της Αισθητικής ΠρακτικήςΕπόμενο κεφάλαιο
Προσωπικός Σκελετός και Οστική Γήρανση: Η Αόρατη Διάβρωση