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Livres/Esthétique du visage : l'anatomie des résultats naturels/Squelette Facial et Vieillissement Osseux : L'Érosion Invisible
Chapitre 039 min de lecture

Squelette Facial et Vieillissement Osseux : L'Érosion Invisible

Le visage n'est pas seulement constitué de tissus mous ; le squelette sous-jacent se modifie avec le temps. Cette section explique le vieillissement des os du visage et pourquoi cela constitue la base du choix des produits de comblement.

Idées principales de ce chapitre

  • Le squelette facial se remodèle avec l'âge ; certaines zones grandissent, d'autres s'érodent.
  • L'orbite s'élargit, le maxillaire et la mandibule reculent — les tissus mous perdent leur soutien.
  • En cas de perte osseuse, un simple comblement superficiel est insuffisant ; une "restauration structurelle profonde" est nécessaire.

Les os vieillissent-ils ?

La croyance selon laquelle "le tissu osseux est statique" est fausse. Les os du visage se remodèlent constamment ; les ostéoclastes (cellules destructrices d'os) et les ostéoblastes (cellules formatrices d'os) sont à l'œuvre tout au long de la vie. Dans la jeunesse, l'équilibre est en faveur de la formation ; avec le vieillissement, la destruction prédomine. En particulier, le bord orbitaire (orbite oculaire), l'os maxillaire et l'angle mandibulaire subissent des changements significatifs.

Bord orbitaire : le cadre squelettique de l'œil

Le bord orbitaire (bord de l'orbite oculaire) s'élargit avec l'âge — une perte osseuse significative se produit, en particulier au coin inférolatéral (inférieur externe). C'est la dimension osseuse du creusement sous les yeux. Un remplissage superficiel seul ne suffit pas ; il doit être soutenu au niveau osseux par une injection profonde (suprapériostée).

Maxillaire et angle piriforme

Le maxillaire (os de la mâchoire supérieure) recule avec l'âge ; la base du nez et la lèvre supérieure perdent leur soutien. L'angle piriforme (bords latéraux des narines) s'accentue. C'est la raison principale de l'impression de "disparition de la lèvre supérieure" et de "chute des commissures des lèvres".

Mandibule : ligne de la mâchoire

L'angle mandibulaire (angle goniaque) est prononcé dans la jeunesse ; avec le vieillissement, en plus de la perte osseuse, un affaissement des tissus mous s'ajoute et la ligne de la mâchoire devient "floue". Le remplissage de la ligne de la mâchoire est effectué avec un produit de comblement dur, placé sur l'os, pour corriger cette perte bidimensionnelle.

« Le vieillissement du visage n'est pas inscrit sur la peau, mais sur le squelette. Plutôt que de soulever la peau, retisser le squelette est la clé d'un résultat naturel. »

— Dr. Hamza Gemici