Zona e syve: Tear Trough dhe Përtëritja Periorbitale

Zona e syve është zona më delikate dhe më mbresëlënëse në fytyrë. Ky seksion shpjegon shkaqet anatomike dhe opsionet e trajtimit për problemet e rrathëve të zinj, gropave dhe qeseve nën sy.

Idetë kryesore në këtë kapitull

Rrathët e zinj nën sy janë zakonisht hije të krijuara nga thellësia anatomike — jo pigmentim.
Mbushja e Tear Trough është një aplikim delikat; nëse bëhet gabim, shfaqet efekti Tyndall (ngjyrë blu).
Qeset nën sy janë zakonisht indikacion kirurgjik; mbushja mund t'i fshehë qeset, por nuk i trajton ato.

Tre burimet e hijes nën sy

Nxirja nën sy është një përzierje e tri gjërave të ndryshme: (1) hija anatomike — thellësia e tear trough (luginës së lotit) thith dritën; (2) pigmentimi vaskular — reflektimi i ngjyrës së enëve të gjakut nën lëkurë për shkak të hollësisë së saj; (3) pigmentimi i vërtetë — akumulimi i melaninës. Te shumica e pacientëve, këto të tria gjenden së bashku dhe trajtimi bëhet për të tria njëkohësisht.

Ligamenti i tear trough

Në zonën nën sy, ligamenti i tear trough është një shirit fibroze i njohur si ligamenti i mbajtjes së orbikularis. Fakti që ky ligament e lidh lëkurën me kockën, krijon një brazdë të lehtë edhe në fytyrën e re. Me plakjen, jastëku i dhjamit malar sipër rrëshqet, kocka poshtë tij tërhiqet dhe brazda shndërrohet në një gropë të theksuar.

Kujdes:Mbushja (filleri) e tear trough është një zonë hibride: lëkura është e hollë, struktura vaskulare është e dendur, anatomia është komplekse. Produkti i gabuar në duar të gabuara mund të krijojë rreziqe serioze në fytyrë — efekti Tyndall (pamje blu), formimi i nodujve, edema, ndonjëherë dëmtimi vaskular. Kjo zonë duhet të trajtohet nga mjekë shumë me përvojë; mundësisht me produkte me bazë HA me hidrofilicitet të ulët (me më pak ënjtje).

Qasje e kombinuar në vend të mbushjes klasike

Tear trough te disa pacientë trajtohet vetëm me mbushje, ndërsa te disa të tjerë me qasje të kombinuar (mbushje malare + vëllim i ulët në tear trough + mezoterapi/PRP për teksturën e lëkurës). Vlerësimi bëhet sipas pacientit — nuk ka një formulë të vetme. Nëse pigmentimi është dominues, ai duhet të trajtohet i pari; nëse gropa anatomike është dominuese, fillimisht jepet mbështetje malare, pastaj nëse është e nevojshme, tear trough mbushet me shumë kujdes.

Qeskat nën sy dhe vendimi për kirurgji

Kur jastëku i dhjamit orbital del përpara, formohen "qeskat nën sy"; ky është një indikacion kirurgjik. Blefaroplastika transkonjunktivale — zvogëlimi ose ripozicionimi i jastëkut të dhjamit nga kapaku i brendshëm, pa prerje të jashtme të syrit — është kirurgjia më e shpeshtë e zonës përreth syve. Mbushja ndonjëherë e "fsheh" këtë qeskë — por nuk e trajton atë; për një diagnozë të saktë duhet të merret mendimi i një mjeku me përvojë në zonën përreth syve.

Kapitulli i mëparshëm

Dizajni i Ballit dhe Vijës së Vetullave: Korniza e Fytyrës

Kapitulli tjetër

Ashti i Mollëzave dhe Fytyra e Mesme: Arkitektura e Vëllimit