Fazat e konsultës
Një konsultë e mirë përfshin hapat e mëposhtëm: (1) të kuptuarit e pritshmërive dhe motivimit të pacientit; (2) vlerësimin e detajuar të anatomisë së fytyrës; (3) krijimin e dokumentacionit me fotografi; (4) prezantimin e opsioneve dhe alternativave të mundshme; (5) shpjegimin e rrezikut, përfitimit dhe kostos së çdo opsioni; (6) dhënien e kohës për të menduar për vendimin (nuk duhet të ketë presion për procedurë në të njëjtën ditë).
Pikat që duhen kuptuar për pacientin
"Pse tani?" — a ka një ngjarje sociale, apo është një shqetësim kronik?
"Nga kush je ndikuar?" — foto e një të famshmi, rezultati i një miku, apo fotoja jote?
"Sa kohë dhe para je gati të shpenzosh?" — duhet folur për realitetin e mirëmbajtjes.
"Çfarë ke bërë më parë?" — ndërhyrjet e mëparshme, rezultatet, niveli i kënaqësisë.
"Gjendja shëndetësore" — sëmundjet autoimune, alergjitë, përdorimi i ilaçeve, shtatzënia/ushqyerja me gji.
Menaxhimi i pritshmërive
A është pritshmëria e pacientit realiste? A është i mundur rezultati që dëshiron me anatominë e tij/saj? Një pacient mund të kërkojë "buzë si të famshmit X"; por nëse struktura kockore e gojës është shumë e ndryshme, ky rezultat mund të mos duket natyral. Në këtë rast, ose pritshmëria bëhet realiste ose trajtimi nuk realizohet.
Të thuash "jo"
Një mjek i mirë nuk thotë "po" për çdo kërkesë. Situatat kur duhet thënë "jo": (1) pritshmëria nuk është anatomikisht e mundur; (2) pacienti po merr vendimin në një moment krize emocionale; (3) nuk ka parë ende rezultatet nga procedura e mëparshme; (4) gjendja shëndetësore nuk është e përshtatshme; (5) pritshmëria e pacientit nuk përputhet me sistemin e vlerave të mjekut (kërkesa për rezultate tepër të ekzagjeruara).
Këto "jo" janë zhgënjim për pacientin në afat të shkurtër, por mbrojtje në afat të gjatë. Në klinikën time, unë përfundoj 15-20 konsulta në vit duke thënë "nuk e rekomandoj" — kjo është rreth 5% e të gjitha konsultave.
Kapitulli i mëparshëm
Komplikacionet dhe Menaxhimi Emergjent: Shenjat Paralajmëruese që Duhet t'i DiniKapitulli tjetër
Filozofia e Rezultatit Natyral dhe Protokolli i Dr. Gemici