Szkielet twarzy i starzenie się kości: Niewidzialna erozja

Twarz to nie tylko tkanki miękkie; leżący pod nimi szkielet zmienia kształt w czasie. Ta sekcja wyjaśnia starzenie się kości twarzy i dlaczego jest to podstawa wyboru wypełniacza.

Główne idee w tym rozdziale

Szkielet twarzy ulega przebudowie wraz z wiekiem; niektóre obszary rosną, inne zanikają.
Dół oczodołowy poszerza się, szczęka i żuchwa cofają się — tkanki miękkie tracą wsparcie.
Jeśli występuje utrata kości, samo wypełnienie powierzchniowe jest niewystarczające; konieczna jest „głęboka odbudowa strukturalna”.

Czy kości się starzeją?

Przekonanie, że „tkanka kostna jest stała”, jest błędne. Kości twarzy ulegają ciągłej przebudowie; osteoklasty (komórki niszczące kości) i osteoblasty (komórki budujące kości) działają przez całe życie. W młodości równowaga jest na korzyść budowania; wraz ze starzeniem się dominuje kierunek niszczący. Szczególnie krawędź oczodołu, kość szczękowa i kąt żuchwy ulegają znaczącym zmianom.

Krawędź oczodołu: kostna rama oka

Krawędź oczodołu (orbital rim) poszerza się z wiekiem — szczególnie w dolno-bocznym (inferolateralnym) rogu występuje znaczna utrata kości. Jest to kostny wymiar zapadnięcia się pod oczami. Powierzchowne wypełnienie samo w sobie nie wystarcza; należy je wzmocnić na poziomie kości poprzez głębokie wstrzyknięcie (supraperiostealne).

Szczęka i kąt gruszkowaty

Szczęka (kość szczękowa) cofa się z wiekiem; podstawa nosa i górna warga tracą wsparcie. Kąt gruszkowaty (boczne krawędzie nozdrzy) staje się ostrzejszy. Jest to główna przyczyna wrażenia „zanikania górnej wargi” i „opadania kącików ust”.

Żuchwa: linia szczęki

Kąt żuchwy (gonial angle) jest wyraźny w młodości; wraz ze starzeniem się, oprócz utraty kości, dochodzi do zwiotczenia tkanek miękkich, a linia szczęki „rozmywa się”. Wypełnienie linii szczęki wykonuje się twardym wypełniaczem umieszczonym na kości, aby skorygować tę dwuwymiarową utratę.

„Starzenie się twarzy jest zapisane w szkielecie, a nie w skórze. Odtworzenie szkieletu zamiast podnoszenia skóry jest kluczem do naturalnego rezultatu.”
— Dr Hamza Gemici

Poprzedni rozdział

Mapa poduszek tłuszczowych: Prawdziwa architektura wsparcia twarzy

Następny rozdział

Złoty Podział, Symetria i Mit „Idealnej Twarzy”