Šta je cilj pregleda?
Pregled pre estetskog zahvata ima tri cilja: upoznati pacijenta, analizirati lice i napraviti siguran plan. Upoznati pacijenta znači razumeti njegova očekivanja, motivaciju, društveno okruženje i psihosocijalno stanje. Analizirati lice znači mapirati slojeve, simetriju, dinamiku mimike i potencijalne rizične zone. Siguran plan znači izgraditi odluke o zahvatu, dozi, redosledu i tajmingu na osnovu ove dve informacije.
Narušavanje ovog redosleda je glavni razlog za kajanje u estetici. U klinikama koje rade po principu "prvo zahvat, pa plan", rezultat ostaje predvidljivo prosečan. U klinikama koje rade po principu "prvo plan, pa zahvat", rezultat pravi razliku.
Standardni protokol fotografisanja
Primena fiksnog protokola fotografisanja za svakog pacijenta jedna je od najvrednijih navika estetske medicine. Fotografije snimljene pri neutralnoj mimici, tokom smeha, mrštenja; iz pet osnovnih uglova (spreda, poluprofil, profil) i pod fiksiranim osvetljenjem, stvaraju pouzdanu referentnu tačku i za pacijenta i za lekara u godinama koje dolaze.
Fotografija je istovremeno i jezik komunikacije sa pacijentom. Zato što pacijent kada pogleda u ogledalo vidi trodimenzionalno i pokretno lice; mi, s druge strane, procenjujemo dvodimenzionalni i statični kadar. Da bi se ova dva pogleda susrela u jednoj tački, protokol fotografisanja je neophodan.
Klinička napomena:Lekar koji ne poseduje vaše fotografije ne može da prati transformaciju vašeg lica tokom vremena. Urednost dokumentacije je tihi pokazatelj kliničkog kvaliteta.
Medicinska istorija i kontraindikacije
Pre estetskog zahvata uzima se potpuna medicinska istorija. Autoimune bolesti, stanje trudnoće i dojenja, alergije, upotreba antikoagulanasa, preležane infekcije, ranije izvedeni zahvati i korišćeni proizvodi obavezno se evidentiraju. Neka stanja predstavljaju apsolutnu kontraindikaciju, dok se druga uključuju u plan.
Aktivna infekcija, aktivna herpes lezija, nekontrolisana hipertenzija, određena uznapredovala autoimuna stanja i istorija prethodnih trajnih filera u regiji zahvata zahtevaju da odložimo određene tretmane ili da se usmerimo na potpuno drugu strategiju.
- Trudnoća / period dojenja — neki zahvati se odlažu.
- Antikoagulantna ili antiagregaciona terapija — povećava rizik od injekcije.
- Aktivna infekcija kože — odlaže sve regionalne zahvate.
- Istorija herpes labialis-a — preporučuje se profilaktički antivirusni lek.
- Aktivacija autoimune bolesti — zahteva kliničku odluku.
- Prethodno primenjeni trajni fileri — u velikoj većini slučajeva predstavljaju prepreku za novi zahvat.
Pažnja:Lekar koji započinje zahvat bez popunjavanja formulara i detaljnog ispitivanja vaše medicinske istorije, radi ispod kliničkog standarda.
Prethodno poglavlje
Nauka o starenju: Zašto i kako se menjamo?Sledeće poglavlje
Komunikacija između pacijenta i lekara i upravljanje očekivanjima