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Livres/Botox : Guide Scientifique/Sourire gingival : Atténuation du sourire qui montre les gencives
Chapitre 128 min de lecture

Sourire gingival : Atténuation du sourire qui montre les gencives

L'exposition excessive des gencives en souriant ("sourire gingival") est une préoccupation esthétique pour de nombreux patients. Le Botox est le moyen le plus sûr d'atténuer cette plainte sans chirurgie.

Idées principales de ce chapitre

  • La cause principale du sourire gingival est le raccourcissement excessif du muscle releveur de la lèvre supérieure et de l'aile du nez (LLSAN).
  • Une très faible dose est suffisante ; 1 à 2 unités de chaque côté, pour un total de 2 à 4 unités.
  • Un surdosage altère le mouvement de la lèvre supérieure et peut entraîner des difficultés de prononciation pour des lettres comme "s" et "b".
Gülümseme çerçevesinde dudak ve diş eti çizgisi
Visuel :Le cadre du sourire se termine par la gencive ; une proportion correcte reflète la confiance.· Unsplash (libre de droits)

Qu'est-ce qu'un sourire gingival et pourquoi se produit-il ?

Un sourire gingival est défini par l'apparition de plus de 3 mm de gencive au-dessus du cadre de la lèvre supérieure lors du sourire. La cause peut être multiple : lèvre supérieure courte, muscles élévateurs de la lèvre supérieure excessivement puissants, ligne gingivale haute, structure de la couronne courte. La plainte esthétique n'est généralement pas due à un seul facteur, mais à une combinaison de deux ou trois.

Par conséquent, l'examen du sourire gingival ne se limite pas au botox. Une évaluation conjointe avec le dentiste peut être nécessaire. Cependant, le composant musculaire le plus fréquent est l'hyperactivité du muscle LLSAN (levator labii superioris alaeque nasi) — dans ce cas, une faible dose de botox donne des résultats spectaculaires.

Technique d'injection

La zone d'injection est la petite zone triangulaire entre la base du nez et la lèvre supérieure (juste à côté de la fente nasolabiale). 1 à 2 unités sont appliquées de chaque côté ; la dose totale ne dépasse pas 2 à 4 unités. Cette zone étant très étroite, elle nécessite de l'expérience — un mauvais placement peut créer une asymétrie du sourire ou un trouble du mouvement des lèvres.

L'effet devient perceptible en 5 à 7 jours. Lors du sourire, la lèvre supérieure ne se soulève pas suffisamment, la gencive est recouverte. Ce changement est spectaculaire sur une photo de face ; le résultat dure 3 à 4 mois.

Attention :Une dose excessive restreint excessivement l'amplitude de mouvement de la lèvre supérieure. Dans ce cas, le sourire est "bloqué" et la parole est difficile pour des lettres comme "s" et "b". Ces symptômes s'atténuent en 2 à 3 semaines, mais sont inconfortables pour le patient. C'est pourquoi je commence toujours par la dose minimale.