Qu'est-ce que la glycation ?
Lorsque la glycémie augmente, les molécules de glucose ont tendance à se fixer de manière aléatoire à toutes les protéines qu'elles rencontrent. Ce processus n'est pas enzymatique, c'est une réaction chimique. D'abord, une base de Schiff réversible se forme, puis des produits d'Amadori, et enfin des AGE (produits terminaux de glycation avancée) difficiles à inverser. Le collagène est l'une des protéines les plus durables du corps – il peut durer des années. C'est pourquoi le collagène est particulièrement vulnérable à la glycation.
Le collagène glyqué durcit, les liaisons croisées augmentent, l'élasticité est perdue. Il prend une apparence jaunâtre-rosâtre ; la peau devient "terne, avec un toucher d'acier, une résistance au relâchement diminuée". Ceci est particulièrement prononcé chez les diabétiques, mais s'accumule également chez les individus sains avec une alimentation chronique riche en sucre.
D'où viennent les AGE ?
Les AGE atteignent la peau de deux manières : (1) de l'intérieur – formation endogène due à une glycémie élevée ; (2) de l'extérieur – AGE exogènes présents dans les aliments frits, rôtis, caramélisés. La viande grillée, les frites, le caramel, les produits de boulangerie blancs sont des aliments riches en AGE. La cuisson à l'eau, à la vapeur, les plats en cocotte sont des méthodes de cuisson pauvres en AGE.
Attention :L'habitude de manger des sucreries est le "vieillisseur le plus secret" de la peau. Les rides sont liées aux UV, mais un teint terne et peu attrayant est souvent lié à la glycation. Dans ma clinique, les patients ayant une consommation élevée de sucreries semblent généralement plus âgés que leur âge.
Stratégies pour ralentir la glycation
Nutrition : alimentation à faible indice glycémique, riche en fibres, équilibrée en protéines et en graisses. Les sucres des collations (gâteaux emballés, yaourts aux fruits) sont la principale source de formation d'AGE. Combinés à l'exercice, les mêmes glucides produisent un résultat métabolique différent ; le mouvement maintient la glycémie stable.
Topique : la carnosine et l'aminoguanidine sont des agents ayant un effet anti-glycation dans les études. Le niacinamide réduit la formation d'AGE. Certains antioxydants (en particulier l'acide alpha-lipoïque) offrent une protection indirecte.
Systémique : des suppléments comme la B1 (benfotiamine), la pyridoxamine (dérivé de la B6) ont été étudiés comme réducteurs d'AGE chez les patients diabétiques ; leur utilisation est limitée en pratique esthétique mais peut être précieuse sous surveillance médicale.
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