Collageentype, bijvoorbeeld Type I en Type III
Er zijn 28 verschillende typen collageen in het lichaam; de belangrijkste in de huid zijn Type I, Type III en Type IV. Type I collageen is de dragende bouwsteen van de dermis; we kunnen zeggen dat het het "skelet" van de huid is. Type III collageen is fijner, flexibeler; het komt meer voor in de jonge huid. Type IV collageen vormt de basale membraan (de grens tussen epidermis en dermis).
In de jonge huid is de verhouding Type III/Type I ongeveer 1:3. Op 50-jarige leeftijd daalt deze verhouding tot 1:6 — wat betekent dat Type III collageen relatief afneemt. Dit is een moleculaire indicator van het verlies van huidelasticiteit. In mijn kliniek richten procedures zoals microneedling en radiofrequentie zich op het stimuleren van de synthese van Type III collageen; omdat het verlies niet numeriek is, maar proportioneel.
Elastine: veersysteem
Elastinevezels zorgen voor het herstelvermogen van de huid — het terugkeren naar de oorspronkelijke staat wanneer het wordt ingedrukt om uit te rekken. De resynthese van elastine in de volwassen huid is zeer gering; het wordt geproduceerd in de kindertijd en adolescentie, waarna grotendeels de bestaande voorraad wordt gebruikt. Daarom gedraagt elastineverlies zich als een permanent verlies. Het effect van UV op elastine is dramatischer dan op collageen; de abnormale, dikke, disfunctionele ophoping van elastine, genaamd "zonnebrand-elastose", leidt tot huidverslapping.
Omdat het herstel van elastineverlies beperkt is, is de bescherming van elastine geen behandeling, maar preventie. Het gebruik van SPF vanaf de twintiger jaren is de krachtigste enkele interventie om de elastinevoorraad te behouden.
Hyaluronzuur: dermale spons
Hyaluronzuur (HA) is een suikermolecuul, maar de grootte ervan dwingt het om zich als een spons te gedragen. Het kan tot 1000 keer zijn eigen gewicht aan water vasthouden. In de huid bevindt HA zich op twee plaatsen: op het oppervlak van de epidermis (huidvochtigheid) en in de dermis (structurele volheid). In de jonge huid is de HA-dichtheid hoog; daarom ziet de jonge huid er "vol" uit. Vanaf de veertiger jaren neemt zowel de synthese van HA af als de afbraak ervan versnelt — het resultaat is dat de huid dunner wordt en fijne lijntjes dieper worden.
In de kliniek zijn er twee manieren om HA te herstellen: (1) topische HA-crèmes — zorgen alleen voor vocht aan het oppervlak; (2) mesotherapie en HA-gebaseerde boosters — plaatsen HA-fragmenten in de dermis, wat zowel volheid als een signaal voor nieuwe HA-synthese geeft.
Let op:De verwachtingen rond collageenpillen zijn vaak overdreven. Oraal ingenomen collageen wordt na de maag afgebroken tot aminozuren; het lichaam hoeft deze aminozuren niet te prioriteren voor de synthese van "huidcollageen". Voor een effectieve collageenproductie is een topisch of medisch signaal (retinoïde, microneedle, laser) betrouwbaarder.
Drie strategische acties die collageen beschermen
Ten eerste, UV uitschakelen: alleen dagelijks gebruik van SPF 30+ kan het collageenverlies met meer dan 30% per jaar verminderen. Ten tweede, retinoïde inschakelen: topische retinoïde (tretinoïne of estervormen) is het meest bewezen middel dat nieuwe collageensynthese stimuleert. Ten derde, mechanisch en thermisch signaal: microneedling, radiofrequentie, focale laser zijn professionele procedures die fibroblasten stimuleren met de opdracht "produceer nieuw collageen".