Γιατί αυτός ο οδηγός ξεκινά την άνοιξη;
Το δέρμα είναι ένα εποχιακό όργανο που αλλάζει πολύ πιο γρήγορα από όσο νομίζουν πολλοί ασθενείς. Κατά τη διάρκεια του χειμώνα, το δέρμα που παραμένει καλυμμένο, εκτεθειμένο σε χαμηλή υγρασία και κεντρική θέρμανση, αναγκάζεται να προσαρμοστεί στο αυξημένο φως, τη μεταβαλλόμενη υγρασία και τη σταδιακά αυξανόμενη θερμοκρασία της άνοιξης. Αυτή η μετάβαση είναι η πιο παρεξηγημένη περίοδος για το πρόσωπο.
Το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών μου παραπονιέται ότι το δέρμα τους, που ήταν άνετο τον χειμώνα, γίνεται ξαφνικά «ιδιότροπο» την άνοιξη. Τις περισσότερες φορές το πρόβλημα δεν είναι το δέρμα, αλλά το γεγονός ότι η ρουτίνα δεν έχει αλλάξει. Αυτό το βιβλίο ετοιμάστηκε ακριβώς για να καλύψει αυτό το κενό, για να δείξει σε κάθε ασθενή ότι η γλώσσα της εποχής είναι μια συμπεριφορά που μπορεί να μαθευτεί.
Τι αλλάζει στη φυσιολογία του δέρματος την άνοιξη;
Η ισχύς των ηλιακών ακτίνων αρχίζει να αυξάνεται, οι ημέρες μεγαλώνουν και η περιβαλλοντική υγρασία αρχίζει να παρουσιάζει διακυμάνσεις. Την ίδια περίοδο, αυξάνεται το δερματολογικό αποτύπωμα της γύρης και της ατμοσφαιρικής ρύπανσης. Τα κερατινοκύτταρα που βρίσκονται στην επιφάνεια του δέρματος είναι ευαίσθητα στις αλλαγές της υγρασίας· το απόθεμα λιπαρότητας που παράχθηκε τον χειμώνα μπορεί πλέον να είναι περισσότερο από όσο χρειάζεται και μπορεί να εμφανιστούν ακμή, θυλακικοί ερεθισμοί που μοιάζουν με μύκητες ή σμηγματορροϊκές εξάρσεις.
Σε αυτή την περίοδο, αρχίζουν να διεγείρονται και τα μελανοκύτταρα, τα κύτταρα χρωματισμού. Δεν είναι ακόμα καλοκαίρι, αλλά η ακτινοβολία UVA, σε αντίθεση με τους χειμερινούς μήνες, φτάνει μέχρι το χόριο και θέτει τα θεμέλια για τις κηλίδες. Δηλαδή, ένα σημαντικό μέρος του προβλήματος που εμφανίζεται την άνοιξη σχετίζεται με το ότι το δέρμα δεν προετοιμάστηκε πριν ξεκινήσει το καλοκαίρι.
Τι συμβαίνει όταν έρχεται το καλοκαίρι;
Με την αύξηση της θερμοκρασίας, η παραγωγή σμήγματος και η εφίδρωση αλλάζουν σημαντικά. Το pH του δέρματος αυξάνεται προσωρινά· αυτό επηρεάζει το μικροβίωμα και πυροδοτεί τους ασθενείς με τάση ακμής. Το φορτίο UV φτάνει στο αποκορύφωμά του· για τον λόγο αυτό, η φωτοπροστασία πρέπει να γίνει μια απαραίτητη συνήθεια καθ' όλη τη διάρκεια του καλοκαιριού.
Το πιο συζητημένο παράπονο το καλοκαίρι είναι η γυαλάδα. Οι ασθενείς συνήθως στρέφονται σε πιο επιθετικά καθαριστικά για να δείχνει το δέρμα ματ· ωστόσο, ένα δέρμα που έχει υποστεί βλάβη στον φραγμό του παράγει περισσότερη λιπαρότητα. Αυτό είναι ένα από τα βασικά μηνύματα αυτού του οδηγού: ακόμα και το καλοκαίρι, διαχειριζόμαστε το δέρμα όχι στεγνώνοντάς το, αλλά εξισορροπώντας το.
- Η παραγωγή σμήγματος και ιδρώτα αυξάνεται, η βαρύτητα της ρουτίνας πρέπει να εξισορροπηθεί.
- Το φορτίο UV φτάνει στο αποκορύφωμά του· η φωτοπροστασία πρέπει να επαναλαμβάνεται καθημερινά.
- Το κλιματιστικό, το θαλασσινό αλάτι και το χλώριο της πισίνας προκαλούν κόπωση του φραγμού.
- Τα κύτταρα χρωματισμού διεγείρονται πιο εύκολα· οι υπάρχουσες κηλίδες μπορεί να σκουρύνουν.
- Το φορτίο των ελεύθερων ριζών αυξάνεται· η υποστήριξη με αντιοξειδωτικά γίνεται κρίσιμη.
Κλινική σημείωση:Το πιο συχνό λάθος που συναντώ στην κλινική είναι η μεταφορά της χειμερινής περιποίησης στο καλοκαίρι χωρίς αλλαγές. Η διατήρηση της ίδιας βαριάς κρέμας, του ίδιου σκληρού peeling, της ίδιας ρουτίνας το καλοκαίρι, τις περισσότερες φορές κουράζει το δέρμα.
Είναι ο φραγμός σας φίλος ή εχθρός της εποχής;
Ο φραγμός είναι το έξυπνο τείχος του δέρματός σας που φιλτράρει κάθε επίδραση από τον έξω κόσμο. Οι ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας την άνοιξη και τα χλωριωμένα νερά, το κλιματιστικό και η υψηλή ακτινοβολία UV το καλοκαίρι, διαβρώνουν ελαφρώς αυτό το τείχος. Η επιφάνεια ενός δέρματος με κουρασμένο φραγμό μπορεί να φαίνεται ξηρή και το εσωτερικό του λιπαρό· μπορεί να ξεκινήσουν maskne, κνησμός, ευαισθησία και ερυθρότητα.
Για τον λόγο αυτό, καθώς πλησιάζει το καλοκαίρι, ο πρωταρχικός μου στόχος είναι να ενισχύσω τον φραγμό και να δημιουργήσω ένα πρόγραμμα φωτοπροστασίας που δεν τον κουράζει. Για έναν ασθενή, η μεγαλύτερη επένδυση το καλοκαίρι δεν είναι τα «περισσότερα προϊόντα», αλλά η «πιο σωστή σειρά».
Διαφορά εποχής σε γυναικείο, ανδρικό, νεανικό και ώριμο δέρμα
Οι ορμονικές διακυμάνσεις μπορεί να αποτελέσουν πυροδοτικό παράγοντα για μέλασμα ειδικά στις γυναίκες· στους άνδρες, η θυλακίτιδα στην περιοχή του γενειοφόρου και η βλάβη του φραγμού λόγω του καλοκαιρινού ξυρίσματος έρχονται πιο συχνά στο προσκήνιο. Ενώ η ακμή κατά την εφηβεία συνήθως επιδεινώνεται το καλοκαίρι, σε ασθενείς άνω των 40 ετών η απώλεια ελαστικότητας και η πυκνότητα χρωματισμού γίνονται πιο έντονες.
Αυτός ο οδηγός περιέχει ενότητες χωρισμένες για κάθε υποομάδα. Διότι μια ενιαία καλοκαιρινή ρουτίνα δεν μπορεί να είναι σωστή για όλους· η έξυπνη προσέγγιση είναι να αναγνωρίζουμε τις αποχρώσεις που αλλάζουν από δέρμα σε δέρμα.
Οξειδωτικό στρες και ελεύθερες ρίζες
Όταν ο ήλιος, η ρύπανση, η έντονη σωματική άσκηση και το στρες συνδυάζονται, τα κύτταρα του δέρματος εκτίθενται σε αντιδραστικά είδη οξυγόνου που ονομάζουμε «ελεύθερες ρίζες». Αυτά τα μόρια στοχεύουν τη μεμβράνη των κυττάρων και το DNA· επιταχύνουν τη διάσπαση του κολλαγόνου, πυροδοτούν τον χρωματισμό και αυξάνουν τα σημάδια γήρανσης.
Τα αντιοξειδωτικά εξουδετερώνουν την επίδραση αυτών των αντιδραστικών μορίων. Τους ανοιξιάτικους και καλοκαιρινούς μήνες, η αντιοξειδωτική υποστήριξη πρέπει να αυξάνεται τόσο τοπικά (βιταμίνη C, βιταμίνη E, φερουλικό οξύ, ρεσβερατρόλη) όσο και συστηματικά (πολυφαινόλες, καροτενοειδή, πλούσια διατροφή με βάση τα φυτά).
Σας προτείνω να συμπεριλάβετε οπωσδήποτε έναν αντιοξειδωτικό ορό στην πρωινή σας ρουτίνα. Ο συνδυασμός αντιοξειδωτικού + SPF μπορεί να προσφέρει συνολική προστασία 20-30% υψηλότερη από το SPF μόνο του. Αυτή είναι μια σημαντική πρακτική πληροφορία· πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να αξιοποιήσουν τις πραγματικές δυνατότητες του SPF επειδή δεν χρησιμοποιούν αντιοξειδωτικά.
Φως και βιολογία του χρώματος του δέρματος
Η μελανίνη είναι η φυσική χρωστική ουσία που προστατεύει το δέρμα από την υπεριώδη ακτινοβολία. Ωστόσο, όταν η δραστηριότητά της είναι ανεξέλεγκτη, προκύπτουν ανεπιθύμητα αποτελέσματα όπως μέλασμα, μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση και ηλιακές φακές. Οι τύποι δέρματος Fitzpatrick ταξινομούνται ως I-II ανοιχτόχρωμο, III-IV μεσαίο, V-VI σκουρόχρωμο.
Όσο πιο σκούρος είναι ο τύπος δέρματος, τόσο αυξάνεται το όριο εγκαύματος από την υπεριώδη ακτινοβολία, αλλά αυξάνεται και η πιθανότητα προβλημάτων χρωματισμού. Οι ασθενείς με σκουρόχρωμο δέρμα έχουν μεγαλύτερη καθυστέρηση στη διάγνωση καρκίνου του δέρματος· γι' αυτό συνιστάται ετήσια εξέταση για κάθε χρώμα δέρματος.
Η ουσία του κεφαλαίου:Η άνοιξη και το καλοκαίρι είναι εποχές που δεν ταλαιπωρούν, αλλά μεταμορφώνουν το δέρμα. Το γεγονός ότι η ρουτίνα σας συνοδεύει αυτή τη μεταμόρφωση καθορίζει την ποιότητα του δέρματός σας καθ' όλη τη διάρκεια του καλοκαιριού.
Προηγούμενο κεφάλαιο
Αυτό το κεφάλαιο είναι το σημείο εκκίνησης του βιβλίου.