Kollagentype, for eksempel Type I og Type III
Der findes 28 forskellige kollagentyper i kroppen; de vigtigste i huden er Type I, Type III og Type IV. Type I-kollagen er dermis' bærende byggesten; man kan sige, at det er hudens "skelet". Type III-kollagen er tyndere, mere fleksibelt; det findes i større mængder i ung hud. Type IV-kollagen danner basalmembranen (grænsen mellem epidermis og dermis).
I ung hud er forholdet mellem Type III/Type I cirka 1:3. Som 50-årig falder dette forhold til 1:6 — det vil sige, at Type III-kollagen relativt set mindskes. Dette er en molekylær indikator for, at huden mister sin elasticitet. I min klinik fokuserer behandlinger som microneedling og radiofrekvens på at trigge syntesen af Type III-kollagen; fordi tabet ikke er numerisk, men proportionelt.
Elastin: fjedersystemet
Elastinfibre sikrer hudens evne til at vende tilbage — at den vender tilbage til sin oprindelige form, når den strækkes. I voksen hud er nysyntesen af elastin meget begrænset; det produceres i barndommen og ungdommen, hvorefter man i høj grad bruger af det eksisterende lager. Derfor fungerer tab af elastin som et permanent tab. UV-strålingens effekt på elastin er mere dramatisk end på kollagen; ophobning af unormalt, tykt, dysfunktionelt elastin, kaldet "solar elastosis", fører til, at huden bliver slap.
Da muligheden for at genoprette tabt elastin er begrænset, er beskyttelse af elastin ikke en behandling, men en forebyggelse. Brug af SPF fra 20-års alderen er det stærkeste enkelte indgreb til at bevare elastinlageret.
Hyaluronsyre: den dermale svamp
Hyaluronsyre (HA) er et sukkermolekyle, men dets størrelse tvinger det til at fungere som en svamp. Det kan binde vand op til 1000 gange sin egen vægt. I huden findes HA to steder: på overfladen af epidermis (hudens fugt) og inde i dermis (strukturel fylde). I ung hud er koncentrationen af HA høj; derfor ser ung hud "fyldig" ud. Fra 40-års alderen falder både syntesen af HA, og nedbrydningen accelererer — resultatet er, at huden bliver tyndere, og fine linjer bliver dybere.
I klinikken er der to måder at genoprette HA på: (1) topiske HA-cremer — giver kun fugt på overfladen; (2) mesoterapi og HA-baserede boostere — placerer HA-fragmenter i dermis, hvilket sender signaler om både fylde og syntese af ny HA.
Bemærk:Forventningerne til kollagenpiller er ofte overdrevne. Kollagen, der indtages oralt, nedbrydes til aminosyrer efter maven; kroppen er ikke forpligtet til at prioritere disse aminosyrer til "syntese af hudkollagen". For en effektiv kollagenproduktion er topiske eller medicinske signaler (retinoider, microneedling, laser) mere pålidelige.
Tre strategiske handlinger, der beskytter kollagen
For det første, stop UV-stråling: Daglig brug af SPF 30+ alene kan reducere kollagentabet med over 30 % om året. For det andet, indfør retinoider: Topiske retinoider (tretinoin eller esterformer) er det mest dokumenterede middel til at opretholde nysyntese af kollagen. For det tredje, mekaniske og termiske signaler: Microneedling, radiofrekvens og fokuseret laser er professionelle behandlinger, der stimulerer fibroblaster med ordren om at "producere nyt kollagen".
Forrige kapitel
Epigenetik: Kan hudens alder virkelig rulles tilbage?