Η βιολογία του PRP
Το PRP διαχωρίζεται από περίπου 20 cc αίματος του ασθενούς μέσω φυγοκέντρησης. Τα αιμοπετάλια (platelet) απομονώνονται και παρασκευάζεται ένα πλάσμα συμπυκνωμένο κατά περίπου 3-5 φορές. Τα αιμοπετάλια μεταφέρουν στα κοκκία τους αυξητικούς παράγοντες: PDGF (platelet-derived growth factor), TGF-β, VEGF, EGF, IGF. Όταν εγχέονται στο δέρμα, αυτοί οι παράγοντες ενεργοποιούν τους ινοβλάστες, τα κερατινοκύτταρα και τα μικροαγγεία· αυξάνεται η σύνθεση κολλαγόνου και βελτιώνεται η μικροαγγείωση.
Στο ιατρείο μου, βρίσκω τον συνδυασμό PRP με μικροβελονισμό (microneedling) ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Ο μικροβελονισμός ανοίγει κανάλια, το PRP απορροφάται σε αυτά τα κανάλια και τα κύτταρα λαμβάνουν απευθείας σήματα. Εφαρμόζεται σε ενδείξεις όπως ρυτίδες, λεπτές γραμμές, υφή δέρματος, ουλές και αλωπεκία (τριχόπτωση).
Exosome: αναγέννηση νέας γενιάς
Τα Exosome είναι μικρά κυστίδια διαμέτρου 40-150 nm που εκκρίνονται από τα κύτταρα στο εξωτερικό περιβάλλον. Μεταφέρουν στο εσωτερικό τους mRNA, miRNA, πρωτεΐνες και λιπίδια. Είναι αγγελιοφόροι που μεταφέρουν "πακεταρισμένα μηνύματα" από κύτταρο σε κύτταρο. Τα exosome που προέρχονται από βλαστοκύτταρα έχουν τη δυνατότητα να μεταδίδουν αναγεννητικά σήματα χωρίς να μεταφέρουν τα ίδια τα βλαστοκύτταρα (αποφεύγοντας τον κίνδυνο καρκίνου).
Οι εφαρμογές με exosome, οι οποίες διαδόθηκαν στην αισθητική μετά το 2020, παράγονται συνήθως εργαστηριακά από μεσεγχυματικά βλαστοκύτταρα ομφάλιου λώρου (umbilical cord). Χρησιμοποιούνται για ενδείξεις όπως η λάμψη του δέρματος, φλεγμονώδεις δερματοπάθειες (ροδόχρους ακμή, δερματίτιδα), η επανέκφυση μαλλιών και η επιτάχυνση της επούλωσης μετά από επεμβάσεις.
Προσοχή:Η τυποποίηση των προϊόντων exosome παραμένει αμφιλεγόμενη. Κάθε κατασκευαστής χρησιμοποιεί διαφορετική πηγή και διαφορετική μέθοδο απομόνωσης. Ο FDA (ΗΠΑ) ταξινομεί επί του παρόντος τα προϊόντα exosome ως "μη εγκεκριμένα βιολογικά προϊόντα" και επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς στη διαφήμισή τους. Στην Τουρκία, η διαδικασία αδειοδότησης συνεχίζει να ωριμάζει. Τα αξιόπιστα ιατρεία χρησιμοποιούν προϊόντα από εγκαταστάσεις παραγωγής με πιστοποίηση ISO και με δυνατότητα ιχνηλασιμότητας μέσω αριθμού παρτίδας (lot number).
PRP
- Αυτόλογο — το αίμα του ίδιου του ασθενούς
- Εστιασμένο στους αυξητικούς παράγοντες
- Επίπεδο τεκμηρίωσης: ισχυρό
- Κανένα πρόβλημα αδειοδότησης
- Συνιστάται σε διαστήματα 3-4 συνεδριών
Exosome
- Αλλογενές — εργαστηριακής παραγωγής
- Φορέας πακέτων σημάτων (mRNA + πρωτεΐνη)
- Επίπεδο τεκμηρίωσης: μέτριο, αυξανόμενο
- Συζήτηση σχετικά με την αδειοδότηση/τυποποίηση
- Ακόμη και μία συνεδρία μπορεί να έχει σημαντικό αποτέλεσμα
Προηγούμενο κεφάλαιο
Μεσοθεραπεία και Skin Booster: Ενυδάτωση του Χορίου