Por que a pele ao redor dos olhos envelhece precocemente?
A pele ao redor dos olhos é a mais fina do rosto. A camada de gordura subcutânea é mínima, a densidade de colágeno é baixa e uma pessoa média pisca de 15 a 20 mil vezes por dia. Cada piscada é uma contração em forma de anel do músculo orbicular do olho. Durante o sorriso, essa contração é muito mais forte. Esse movimento intenso e repetitivo cansa precocemente a rede de colágeno da pele e, a partir dos 25 anos, começam os pés de galinha dinâmicos.
Além disso, a região dos olhos é a que mais fica exposta ao sol. O dano UV acelera a degradação do colágeno e torna as linhas dinâmicas em estáticas. Por isso, o tratamento dos pés de galinha não deve ser pensado apenas com botox, mas em conjunto com proteção solar e produtos para os olhos que contenham retinol e peptídeos.
Mapa de injeção e dosagem
Um plano típico para pés de galinha envolve 3-4 pontos para cada olho e 2-4 unidades por ponto (totalizando 10-16 unidades de cada lado). As injeções são feitas a 1 cm fora do limite ósseo, ao longo da linha que desce da extremidade lateral da sobrancelha até a bochecha. O ângulo da agulha é paralelo à superfície e muito superficial; uma agulha profunda aumenta os efeitos colaterais.
Em homens, a dose pode aumentar de 30-40%. Em pacientes idosos, como o músculo é fino e a pele é flácida, as doses são mantidas baixas; uma dose excessiva pode deixar a pele com aspecto "pendurado". Em pacientes jovens, quando a linha dinâmica ainda não é profunda, até mesmo uma dose baixa produz resultados dramáticos — por isso, mini doses são ideais abaixo dos 30 anos.
Atenção:Nunca se faz injeção perto da pálpebra inferior. A parte inferior do orbicular do olho é a parte que não levanta a pálpebra, mas a fecha. Quando a agulha atinge essa região, a pálpebra inferior relaxa, fica pendurada como uma bolsa e a lacrimação (lacrimejamento) pode ser prejudicada. Limite de segurança: permanecer pelo menos 1 cm fora da borda orbital óssea.
Como preservar a naturalidade do sorriso?
Os pés de galinha são a parte mais sincera do sorriso. As rugas que se espalham pelo canto dos olhos são o sinal de que o sorriso é verdadeiro — conhecido como "sorriso de Duchenne". Eliminar todos os pés de galinha deixa o sorriso com uma aparência falsa. Por isso, meu objetivo é reduzir a ruga, não eliminá-la. Ao sorrir, deve restar uma linha leve; em repouso, a linha deve desaparecer.
A maneira de alcançar esse equilíbrio é não tocar nas fibras profundas que permanecem próximas à borda orbital óssea e visar apenas as fibras superficiais que produzem a linha externa. Explico isso ao paciente: "Não vou alisar o seu sorriso; vou suavizar as linhas muito profundas ao lado dos seus olhos. O seu sorriso deve continuar sendo seu."
Abordagem por idade
No início dos 30 anos, os pés de galinha dinâmicos começam a se formar. Nesse período, a combinação de uma dose baixa de botox (8-10 unidades de cada lado) e cuidados com a pele é eficaz. No final dos 30 e início dos 40, a linha se aprofunda; adiciona-se skin booster ou microagulhamento ao botox. Após os 45, a linha estática pode estar estabelecida; nesse período, um plano com suporte de laser ou micropreenchimento oferece resultados mais realistas. O botox sozinho não produz o mesmo resultado em todas as idades.
Além disso, em pacientes com problemas de olheiras/bolsas sob os olhos, o botox para pés de galinha pode tornar as bolsas mais evidentes precocemente. Nesses pacientes, avalia-se primeiro a região abaixo dos olhos (se indicado, preenchimento/PRP) e, em seguida, equilibra-se a região superior com botox. A ordem do plano não muda.