¿De dónde viene el término skin longevity?
El término longevity significa "longevidad"; en medicina, no se refiere solo a vivir mucho tiempo, sino al concepto de vivir bien. No es lo mismo que una persona llegue a los 90 años enferma y dependiente, a que llegue a la misma edad con su energía, pensamiento y funciones intactas. En cuanto a la piel, la situación es exactamente la misma. "Longevidad de la piel" no significa que la piel se arrugue más lentamente, sino que envejezca de forma más saludable, que enferme menos y que se repare mejor.
Como Dr. Gemici, en mi clínica diferencio el enfoque de skin longevity de otros enfoques estéticos. El "anti-aging" es una declaración de guerra contra el tiempo. La skin longevity, en cambio, es una propuesta de colaboración: en lugar de detener el tiempo, avanzar en armonía con él.
Edad cronológica vs. edad biológica
La edad que figura en su documento de identidad es la edad cronológica y no cambia. Pero sus células, tejidos y órganos pueden tener una "edad biológica" diferente a esta edad cronológica. De dos hermanos de 45 años, uno puede haber envejecido como si tuviera 35 y el otro como si tuviera 55. El factor que crea esta diferencia es el programa epigenético de las células y el equilibrio entre daño y reparación.
El "reloj epigenético" (Horvath Clock), desarrollado en 2013 por el Dr. Steve Horvath, puede calcular la edad biológica de las células leyendo los patrones de metilación en el ADN. Los estudios realizados después de 2019 han demostrado que esta edad epigenética puede revertirse mediante el estilo de vida y las intervenciones médicas.
Nota clínica:Hoy en día no existe una forma práctica de medir la edad biológica de la piel; pero podemos evaluar la edad funcional de la piel mediante la observación y la medición: la capacidad de retención de agua, la elasticidad, la homogeneidad de la pigmentación, la apariencia de los poros y la salud microvascular conforman conjuntamente una puntuación de "edad cutánea".
¿Qué acelera el envejecimiento? (Hallmarks of Aging)
El mundo científico definió 9 mecanismos fundamentales del envejecimiento en 2013, y 12 en años posteriores. Los más críticos para la piel son: (1) inestabilidad genómica: daño al ADN causado por los rayos UV y los radicales libres; (2) desgaste de los telómeros: acortamiento de los extremos de los cromosomas con la división celular; (3) cambios epigenéticos: alteración de la metilación del ADN; (4) pérdida de proteostasis: deterioro de la calidad de las proteínas de colágeno y elastina; (5) disfunción mitocondrial: disminución de la energía celular; (6) senescencia celular: acumulación de "células zombis"; (7) agotamiento de las células madre: disminución de la capacidad de regeneración.
Cada uno de estos mecanismos desencadena a los demás. Cuando un punto se deteriora, los otros también entran en el proceso. La estrategia de skin longevity requiere un enfoque de múltiples agentes que apunte a estos mecanismos uno por uno; una sola crema o procedimiento no es suficiente.
¿Por qué es importante "empezar a los 20 años"?
Muchos pacientes comienzan a pensar en el cuidado de la piel cuando aparece la primera arruga o mancha evidente; esto suele ocurrir entre los 35 y 40 años. Sin embargo, los elementos estructurales de la piel (colágeno Tipo I, Tipo III, elastina, ácido hialurónico) comienzan a disminuir aproximadamente un 1% al año después de los 25 años. Esta pérdida dura entre 10 y 15 años antes de ser visible. La primera arruga a los 35 años no es un "comienzo", sino la cara visible de 10 años de acumulación silenciosa.
En el Protocolo Dr. Gemici, recomiendo una rutina de cuidado de la piel mínima a partir de los 25 años y estructurada a partir de los 30. Esta intervención temprana puede reducir la necesidad de láser o estiramiento facial con hilos a los 45 años en un 40-60%. Pero supongamos que acaba de cumplir 50 y nunca ha empezado; todavía es posible una mejora significativa de 5 a 10 años; lo observo todos los días en mi clínica.
“La skin longevity no consiste en hacer que la piel parezca joven, sino en mantener la piel funcional. Cuando se conserva la función, la juventud llega como un efecto secundario”.
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