PRP i egzosomy: Nauka o terapiach regeneracyjnych

PRP jest pozyskiwane z własnej krwi pacjenta; egzosomy to balony sygnałowe komórek. W tym rozdziale oceniono wprowadzenie medycyny regeneracyjnej do dziedziny estetyki, różnicę między dwoma podejściami i poziom dowodów.

Główne idee w tym rozdziale

PRP (osocze bogatopłytkowe) jest przygotowywane z własnej krwi pacjenta poprzez wirowanie; zawiera czynniki wzrostu.
Egzosomy to pęcherzyki o wielkości 40-150 nm uwalniane przez komórki; przenoszą "pakiety" komunikacji międzykomórkowej.
Egzosomy szybko rozprzestrzeniły się w dziedzinie estetyki po 2020 roku; są skuteczne, ale problemy z licencjonowaniem/standaryzacją nadal występują.

Biologia PRP

PRP jest oddzielane z około 20 ml krwi pacjenta poprzez wirowanie. Płytki krwi są oddzielane i przygotowywane jest około 3-5-krotnie skoncentrowane osocze. Płytki krwi przenoszą czynniki wzrostu w swoich ziarnistościach: PDGF (czynnik wzrostu pochodzący z płytek krwi), TGF-β, VEGF, EGF, IGF. Po wstrzyknięciu do skóry, czynniki te aktywują fibroblasty, keratynocyty i mikro naczynia; zwiększają syntezę kolagenu, poprawia się mikrokrążenie.

W mojej klinice uważam PRP za szczególnie skuteczne w połączeniu z mikroigłowaniem. Mikroigłowanie otwiera kanały, PRP jest wchłaniane do tych kanałów, a komórki otrzymują bezpośredni sygnał. Jest stosowane w przypadku zmarszczek, drobnych linii, tekstury skóry, blizn i łysienia (utraty włosów).

Egzosomy: regeneracja nowej generacji

Egzosomy to małe pęcherzyki o średnicy 40-150 nm, wydzielane przez komórki. Zawierają mRNA, miRNA, białka i lipidy. Są to kurierzy przenoszący "zapakowane wiadomości" z komórki do komórki. Egzosomy pochodzące z komórek macierzystych mają potencjał do przekazywania sygnałów regeneracyjnych bez wysyłania samej komórki macierzystej (bez ryzyka raka).

Zastosowania egzosomów, które stały się powszechne w estetyce po 2020 roku, są zazwyczaj produkowane laboratoryjnie z mezenchymalnych komórek macierzystych z pępowiny. Są one stosowane w przypadku blasku skóry, chorób zapalnych skóry (trądzik różowaty, zapalenie skóry), odrastania włosów i przyspieszenia gojenia po zabiegach.

Uwaga:Standaryzacja produktów egzosomowych jest nadal przedmiotem dyskusji. Każdy producent używa innego źródła i innej metody izolacji. FDA (USA) obecnie klasyfikuje produkty egzosomowe jako "niezatwierdzone produkty biologiczne" i stosuje pewne ograniczenia reklamowe. W Turcji proces licencjonowania również dojrzewa. Wiarygodne kliniki używają zakładów produkcyjnych z certyfikatem ISO i produktów z możliwością śledzenia numeru partii.

PRP

Autologiczne — własna krew pacjenta
Skoncentrowane na czynnikach wzrostu
Poziom dowodów: silny
Brak problemów z licencją
Zalecane w odstępach 3-4 sesji

Egzosomy

Allogeniczne — produkcja laboratoryjna
Nośnik pakietów sygnałowych (mRNA + białko)
Poziom dowodów: średni, rosnący
Dyskusja o licencji/standaryzacji
Pojedyncza sesja może być również znacząco skuteczna

Poprzedni rozdział

Mezoterapia i Skin Booster: Nawilżenie Skóry Właściwej

Następny rozdział

Terapia IV i długowieczność systemowa: Od żyły do skóry