Światło UV i fotostarzenie: Wróg skóry numer 1

Widmo UV: UVA, UVB, UVC

Około 95% światła UV docierającego do Ziemi ze Słońca to UVA, a 5% to UVB. UVC jest blokowane w warstwie ozonowej i w ogóle nie styka się ze skórą (o ile pochodzi ze słońca). UVB ma krótką długość fali, przenika do naskórka i górnej warstwy skóry właściwej; jest odpowiedzialne za oparzenia słoneczne i większość nowotworów skóry. UVA ma długą długość fali, wnika głębiej i jest głównym czynnikiem starzenia się skóry. UVA może przenikać przez szkło, chmury, cień — dlatego objawia się również w pochmurną pogodę.

Mechanizm fotostarzenia

UV starzeje skórę na trzy główne sposoby. Po pierwsze, bezpośrednie uszkodzenie DNA: długość fali UVB tworzy „dimery tyminowe” w DNA; jeśli te uszkodzenia nie zostaną naprawione, komórka albo umiera, albo gromadzą się mutacje. Po drugie, produkcja wolnych rodników: UVA wytwarza reaktywne formy tlenu (ROS) w komórkach skóry; cząsteczki te atakują lipidy, białka i DNA. Po trzecie, aktywacja metaloproteinaz macierzy (MMP): UV powoduje wydzielanie przez fibroblasty enzymów rozkładających kolagen; zmniejsza się również synteza nowego kolagenu.

Kiedy te trzy mechanizmy działają razem, 10 lat ciągłej ekspozycji na promieniowanie UV może postarzyć skórę o dodatkowe 10-15 lat. Klasyczne badanie: jeden z bliźniaków był nadmiernie narażony na słońce, drugi nie — różnica może wynosić 20-30 lat w wyglądzie.

Niebieskie światło (HEV) i życie cyfrowe

HEV — wysokoenergetyczne światło widzialne — to światło widzialne w zakresie niebieskim i fioletowym. Pochodzi z ekranów, oświetlenia LED i samego światła dziennego. Badania z ostatnich 10 lat pokazują, że HEV wyzwala melanogenezę (pigmentację), zwiększając plamistość, zwłaszcza u osób o ciemnej karnacji. Pacjentowi, który przez cały dzień patrzy w telefon, zwłaszcza jeśli ma historię melasmy (plamy ciążowe), zaleca się przejście na SPF zawierający ochronę HEV (tlenek żelaza lub pigmentowane mineralne SPF).

Mity na temat SPF

„Nie ma różnicy między SPF 50 a SPF 30” to mit, który często słyszę w mojej klinice. Na powierzchni różnica procentowa jest niewielka (97% vs 98%), ale ta 1% różnica kumuluje się przez wiele godzin, tworząc mierzalną różnicę w ochronie. Ponadto żaden użytkownik nie stosuje dokładnie zalecanej ilości (2 mg/cm²); większość z nas stosuje o połowę mniej. SPF 50 absorbuje ten niedobór w rzeczywistym świecie.

Oprócz wyboru SPF ważna jest również ochrona UVA. Jeśli jest PA+++, PA++++ lub europejskie „logo okrągłe UVA”, ochrona UVA jest wystarczająca. Produkty amerykańskie mają etykietę „broad spectrum”, ale wartość UVA-PF nie jest podana — produkty europejskie są pod tym względem bardziej przejrzyste.