Перейти к основному содержимому
Книги/Ботокс: Научное руководство/Gummy Smile: Смягчение улыбки, обнажающей десны
Глава 128 мин чтения

Gummy Smile: Смягчение улыбки, обнажающей десны

Чрезмерное обнажение десен при улыбке ("gummy smile") является эстетической жалобой для многих пациентов. Ботокс — самый безопасный способ облегчить эту жалобу без хирургического вмешательства.

Основные идеи этой главы

  • Чрезмерное сокращение мышцы, поднимающей верхнюю губу и крыло носа (LLSAN), является основной причиной gummy smile.
  • Достаточно очень низкой дозы; 1-2 единицы на каждую сторону, всего 2-4 единицы.
  • Избыточная доза нарушает движение верхней губы и может привести к затруднениям в произношении таких букв, как "с" и "б".
Gülümseme çerçevesinde dudak ve diş eti çizgisi
Визуальный материал:Рамка улыбки заканчивается десной; правильная пропорция отражает уверенность.· Unsplash (безвозмездный)

Что такое десневая улыбка и почему она возникает?

Десневая улыбка определяется как видимость более 3 мм десны над верхней губой во время улыбки. Причины могут быть множественными: короткая верхняя губа, чрезмерно сильные мышцы-леваторы верхней губы, высокая линия десны, короткая структура коронки. Эстетическая жалоба чаще всего связана не с одним фактором, а с комбинацией двух-трех.

Поэтому обследование десневой улыбки не заканчивается только ботоксом. Может потребоваться совместная оценка со стоматологом. Однако чаще всего причиной является гиперактивность мышцы LLSAN (levator labii superioris alaeque nasi) — в этом случае низкая доза ботокса дает драматические результаты.

Техника инъекции

Место инъекции — небольшая треугольная область между основанием носа и верхней губой (сразу рядом с носогубной щелью). С каждой стороны вводится 1-2 единицы; общая доза не превышает 2-4 единиц. Эта область очень узкая, поэтому требуется опыт — неправильное место может вызвать асимметрию улыбки или нарушение движения губ.

Эффект становится заметным через 5-7 дней. Во время улыбки верхняя губа недостаточно поднимается, десна прикрывается. Это изменение драматично выглядит на фотографии анфас; результат сохраняется 3-4 месяца.

Внимание:Избыточная доза чрезмерно ограничивает диапазон движения верхней губы. В этом случае улыбка становится "заблокированной", а речь затрудняется при произнесении таких букв, как "с" и "б". Эти симптомы ослабевают в течение 2-3 недель, но доставляют дискомфорт пациенту. Поэтому я всегда начинаю с минимальной дозы.