Hiperhidroza primare dhe sekondare
Hiperhidroza përkufizohet si djersitje shumë përtej nevojës për termorregullim. Ajo ndahet në dy lloje kryesore: primare (idiopatike, me shkak të panjohur) dhe sekondare (për shkak të një sëmundjeje tjetër). Hiperhidroza primare zakonisht fillon në moshë të re, është simetrike dhe rajonale (sqetulla, duar, këmbë, fytyrë), dhe shpesh ka histori familjare. Hiperhidroza sekondare shoqërohet me djersitje të përgjithësuar, djersitje gjatë natës dhe simptoma të tjera; hulumtohen shkaqe si tiroidja, diabeti, infeksionet ose efektet anësore të barnave.
Botoksi është efektiv për hiperhidrozën primare. Në hiperhidrozën sekondare, fillimisht trajtohet sëmundja themelore; pas kësaj, vlerësohet botoksi për simptomat e mbetura.
Mekanizmi i veprimit
Gjëndrat e djersës, ashtu si muskujt e mimikës, punojnë me sinjalin e acetilkolinës. Meqenëse botoksi bllokon çlirimin e acetilkolinës në mbaresën nervore, ai ndalon stimulimin e gjëndrës së djersës. Sinjali që arrin në gjëndër, e jo në muskul, heshtet. Gjëndra e djersës nuk zhduket, thjesht nuk merr më sinjal; prandaj efekti është i kthyeshëm dhe zgjat rreth 6-9 muaj.
Shprehja më e shpeshtë e pacientëve në klinikën time pas trajtimit të hiperhidrozës është: "Fillova t'i vesh bluzat e mia pa i hedhur ato". Ndryshimi i sjelljes në jetën sociale është shumë i dukshëm — kufizimet e përditshme si detyrimi për të veshur ngjyra të errëta, shmangia e shtrëngimit të duarve ose hezitimi për të ngritur krahët, zhduken.
Jeta e përditshme (para trajtimit)
- Detyrimi për ngjyra të errëta dhe pëlhura të trasha
- Ndërrimi i rrobave gjatë ditës
- Shmangia e shtrëngimit të duarve
- Nevojë e detyrueshme për të shkuar në tualet para takimeve
- Ankthi nga era e keqe dhe përdorimi intensiv i deodorantëve
Jeta e përditshme (pas trajtimit)
- Komoditeti i ngjyrave të çelura dhe pëlhurave të holla
- Një veshje për gjithë ditën
- Normalizimi i shtrëngimit të duarve
- Lehtësi në kontrollin e djersës pas sportit
- Ekuilibër natyral i erës
Teknika e aplikimit
Sqetullat: 50 njësi për secilën anë (gjithsej 100 njësi) aplikohen duke u shpërndarë në rreth 20-30 pika. Zona që djersitet hartohet fillimisht me jod-niseshte (testi Minor). Gjuza është sipërfaqësore, vendoset në kufirin dermis-nënkutan. Aplikimi në shuplakat e duarve është më i dhimbshëm; aplikohet me blloqe anestezie lokale ose anestezi topike. Shputat e këmbëve trajtohen në mënyrë të ngjashme.
Aplikimi në ballë kërkon më shumë kujdes: përhapja në muskulin frontalis mund të shkaktojë rënie të vetullave. Prandaj, injeksionet bëhen shumë sipërfaqësore dhe në doza të vogla (gjithsej 15-25 njësi).
Kohëzgjatja e efektit dhe përsëritja
Efekti fillon brenda 3-7 ditëve dhe stabilizohet plotësisht pas 2 javësh. Rezultati zgjat 6-9 muaj; te disa pacientë mund të zgjasë deri në 12 muaj. 1-2 përsëritje në vit janë të mjaftueshme. Shpejtësia e rigjenerimit të gjëndrave të djersës nuk ndryshon me trajtimet e përsëritura — pra, nuk ekziston një situatë ku "do të kesh nevojë për më pak"; megjithatë, pacienti mëson mirë kalendarin e tij dhe planifikon paraprakisht (para verës, para ngjarjeve të rëndësishme).
Trajtimi i hiperhidrozës në Turqi mbulohet ndonjëherë pjesërisht nga sigurimet shëndetësore private. Për pacientët me ndikim serioz, aplikimi me raport mjekësor dhe justifikim mjekësor është i arsyeshëm.
Kapitulli i mëparshëm
Gummy Smile: Zbutja e buzëqeshjes me shfaqje të mishrave të dhëmbëveKapitulli tjetër
Botoks për Migrenën: Trajtimi Klinik i Dhimbjes Kronike