Kalo te përmbajtja kryesore
Libra/Botoksi: Udhëzues Shkencor/Efektet Anësore dhe Menaxhimi i tyre: Çfarë dhe si duhet vëzhguar?
Kapitull 1612 min lexim

Efektet Anësore dhe Menaxhimi i tyre: Çfarë dhe si duhet vëzhguar?

Botoksi është një aplikim i sigurt; por asnjë ndërhyrje mjekësore nuk është plotësisht pa efekte anësore. Ky seksion shpjegon efektet e mundshme anësore, shpeshtësinë e tyre dhe kur duhet kërkuar mjeku me një udhëzues të qartë.

Idetë kryesore në këtë kapitull

  • Efekti anësor më i shpeshtë është nxirja/ndjeshmëria e përkohshme në zonën e injektimit; përmirësohet brenda 24-48 orëve.
  • Rënia e vetullave ose e qepallave ndodh në një përqindje prej 1-3%; rikuperohet brenda 4-6 javëve.
  • Efektet anësore sistemike janë të rralla; nëse shfaqen njëkohësisht ethet, dobësia muskulore dhe vështirësia në gëlltitje, kërkohet ndërhyrje urgjente.
Klinik takip ve kontrol muayenesi
Pamja:Gjysma e një trajtimi të mirë është mënyra se si ndiqet ai më pas.· Unsplash (pa të drejta autori)

Efektet anësore të zakonshme dhe të lehta

Efektet anësore më të shpeshta janë: nxirje e lehtë në zonën e injektimit (ekimoza), skuqje e përkohshme, ndjeshmëri, gjakderdhje e vogël pikësore. Pothuajse të gjitha këto efekte zhduken brenda 24-72 orëve dhe nuk kërkojnë trajtim. Aplikimi i akullit dhe kremrat mbrojtës për lëkurën sjellin lehtësim. Nëse ka pasur nxirje, pas 48 orësh mund të ndihmojë një xhel që përmban arnikë ose heparinë.

Dhimbja e lehtë e kokës (veçanërisht pas trajtimit të glabelës) shihet te 10-20% e pacientëve në 24 orët e para dhe përmirësohet me paracetamol. Në ditën e parë pas injektimit mund të raportohen ndryshime të vogla në lëvizjet e zorrëve ose në cilësinë e gjumit; këto zakonisht lidhen me placebon ose me vëmendjen e shtuar ndaj trajtimit dhe nuk përbëjnë një gjetje klinike.

Efektet anësore me ashpërsi mesatare

Efektet anësore me ashpërsi mesatare: rënia e vetullave (brow ptosis), rënia e qepallës së sipërme (eyelid ptosis), asimetria, shtrembërimi i buzëqeshjes. Këto shfaqen në rastet kur zona e injektimit zgjidhet gabim ose doza është e tepërt. Shihen në intervalin 1-5%. Në rastin e rënies së qepallës së sipërme, pikat e syve me apraklonidinë 0.5% (iopidine) ndihmojnë pjesërisht; këto pika stimulojnë muskulin ngritës të qepallës dhe e ngrenë atë me 1-2 mm.

"Trajtimi" i këtyre efekteve anësore është kryesisht koha. Ndërsa aktiviteti muskulor kthehet, problemi zbutet dhe zgjidhet plotësisht brenda 4-8 javësh. Pacienti nuk duhet të bjerë në panik, duhet të njoftojë klinikën e tij dhe të marrë një takim për ndjekje. Gjatë këtij procesi, sugjerimet për gjilpëra shtesë janë zakonisht të gabuara — kur thuhet "le ta korrigjojmë me gjilpërë", vërehet se një gabim i dytë nuk e korrigjon të parin.

Kujdes:Pas injektimit, për 4 orët e para nuk duhet bërë masazh, nuk duhet bërë dush i nxehtë dhe nuk duhet fjetur me fytyrë poshtë. Këto rregulla zvogëlojnë rrezikun e përhapjes së toksinës në zona të padëshiruara. Merrni patjetër udhëzimet me shkrim nga klinika juaj dhe ndiqini ato.

Efektet anësore të rralla dhe serioze

Efektet anësore të rralla por serioze: dobësi e përgjithshme muskulore, vështirësi në gëlltitje (disfagi), ndryshim i zërit (disfoni), vështirësi në frymëmarrje, reaksion alergjik (i rrallë). Këto simptoma mund të shfaqen nëse botoksi përhapet dhe prek edhe muskujt e largët. Zakonisht lidhen me doza të larta dhe janë jashtëzakonisht të rralla në dozat estetike.

Nëse 1-10 ditë pas injektimit shfaqet vështirësi e re në gëlltitje, humbje e zërit, dobësi në krahë ose këmbë, duhet të shkohet në urgjencë. Në këtë rast, antitrupi terapeutik (antitoksina) mund të jetë jetik. Të gjitha këto tablo ndodhin në një raport prej 1-2 në dhjetë mijë për aplikim gjatë gjithë jetës; megjithatë, duhet të dihen.

Kur duhet të telefononi klinikën?

  • Nëse qepalla juaj ka rënë dukshëm dhe pengon aktivitetin tuaj ditor
  • Nëse buzëqeshja juaj është bërë asimetrike
  • Nëse ka filluar vështirësia në gëlltitje, ngjirja e zërit, vështirësia në frymëmarrje (urgjente)
  • Nëse pas 72 orësh nxirja ende nuk po pakësohet dhe po përhapet
  • Nëse në zonën e injektimit ka temperaturë, ënjtje, rrjedhje (dyshim për infeksion)
  • Nëse ka pasur dobësi të përgjithshme muskulore ose shikim të dyfishtë (urgjente)

A ka rrezik për efekte anësore afatgjata?

Siguria afatgjatë e aplikimit të rregullt të botoksit mbështetet nga të dhëna mbi 30-vjeçare. Nuk është dokumentuar dëmtim i përhershëm i muskujve, toksicitet sistemik ose dëmtim kumulativ. Megjithatë, në aplikimet afatgjata (mbi 20 vjet) dhe me doza të larta mund të ketë atrofi muskulore (hollim i përhershëm); ky është një rezultat i dëshiruar tashmë në botoksin e maseterit për qëllime estetike.

Zhvillimi i antitrupave (rezistenca) ndodh rrallë dhe zakonisht lidhet me kombinimin e dozës së lartë + intervalit të shkurtër (më pak se 3 muaj). Nëse te një pacient efekti fillon të ulet, ndryshimi i produktit (Botox → Xeomin, formulë pa proteina mbrojtëse) dhe zgjatja e intervaleve mund të ndihmojnë.