Çfarë është platysma?
Platysma është një muskul i qafës i hollë por i gjerë, i cili shtrihet nga pjesa e sipërme e gjoksit deri në buzën e nofullës. Ai ushtron një forcë tërheqëse poshtë — kur tkurret, pjesa e poshtme e fytyrës dhe qafa lëvizin në drejtim përpara/poshtë. Me të folurit e tensionuar, stresin dhe plakjen, aktiviteti i platysma-s rritet dhe vija e nofullës kapet nga kjo forcë tërheqëse poshtë.
Gjithashtu, dy shiritat e përparmë të platysma-s (brezat medialë) me kalimin e moshës shndërrohen në "dy kordonë" të dukshëm. Këta kordonë bëhen të dukshëm në vijën e mesme të qafës dhe janë një nga gjetjet për të cilat pacienti ankohet më shpesh.
Teknika e lifting-ut Nefertiti
Lifting-u Nefertiti është përshkruar në vitet 2010 nga dermatologu Anthony Benedetto. Ai përfshin injeksione botoksi në doza të vogla përgjatë buzës së sipërme të platysma-s dhe përgjatë buzës së nofullës. Kur muskuli humbet efektin e tij të tërheqjes poshtë, vija e nofullës ngrihet lart me forcat e veta elevatore. Rezultati: vija e nofullës bëhet e theksuar, pjesa e poshtme e fytyrës mblidhet lart.
Emri i teknikës është dhënë në referencë të vijës së nofullës së gjatë, të theksuar dhe elegante në statujat e mbretëreshës së Egjiptit të lashtë, Nefertiti. Te pacienti i duhur, rezultati jep përshtypjen e një "lifting-u të lehtë të fytyrës" jo-kirurgjikal.
Për kë është i përshtatshëm dhe për kë jo?
Kandidati i përshtatshëm: pacientë të moshës 35-55 vjeç, lëkura e të cilëve nuk ka humbur ndjeshëm elasticitetin, me breza të platysma-s të theksuar dhe që përjetojnë humbje të lehtë të vijës së nofullës. Te këta pacientë, botoksi mund të japë rezultate dramatike vetëm. Kandidati i papërshtatshëm: moshë e avancuar, varje e tepërt e lëkurës, lirim pas humbjes së rëndë të peshës. Te këta pacientë, botoksi mbetet i pamjaftueshëm; nevojitet lifting kirurgjikal i fytyrës ose lifting me fije.
Për menaxhimin realist të pritshmërive të pacientit, gjatë ekzaminimit bëj "testin e ngritjes me gishta": e ngre lehtësisht me gisht nga poshtë nofullës dhe i tregoj pacientit pasqyrën. Ky test tregon rreth 60-70% të efektit që mund të arrihet me botoks. Nëse pacienti është i kënaqur me këtë efekt, planifikohet procedura; nëse nuk e sheh të mjaftueshëm, diskutohen opsione të tjera.
Doza dhe harta e injektimit
Doza totale është midis 20-40 njësi. 2-3 njësi në 4-6 pika në çdo anë përgjatë buzës së nofullës, 2 njësi në 3-4 pika duke filluar nga maja e sipërme e brezave të platysma-s (kordonët e përparmë). Injektimi është sipërfaqësor; gjilpëra e thellë mund të prekë muskujt që ndikojnë në gëlltitje (digastric, geniohyoid).
Efekti bëhet i dukshëm për 2 javë, stabilizohet pas 3-4 javësh. Rezultati është i qëndrueshëm për 3-5 muaj — pak më i shkurtër se botoksi i fytyrës sepse platysma është një muskul që përdoret në mënyrë aktive. Intervali i përsëritjes është zakonisht 4 muaj.
Kujdes:Në duar të papërvojë, injektimi i gabuar mund të shkaktojë efekte anësore si vështirësi në gëlltitje, ndryshim të zërit, asimetri nën nofull. Botoksi i platysma-s nuk është një aplikim "nivel fillestar"; përvoja anatomike e mjekut përcakton drejtpërdrejt sigurinë.
Kapitulli i mëparshëm
Botoksi i Maseterit: Dobësimi i Fytyrës dhe Trajtimi i Bruksizmit