Akne, sebum i kontrol masnoće tokom letnjih meseci

Zašto su letnje akne drugačije?

Sa porastom temperature povećava se proizvodnja sebuma (lučenje lojnih žlezda); masnoća pomešana sa znojem, mrtvim ćelijama i mikrobiotom menja ravnotežu kože. Ova kombinacija ubrzava stvaranje komedona, koji su preduslov za pojavu akni.

Istovremeno, krema za sunčanje, šminka i znoj se tokom dana mešaju sa kožom, dok hlorisana voda i morska so dodatno opterećuju barijeru. Kao rezultat toga, letnje akne se po učestalosti i distribuciji možda neće podudarati sa klasičnim hormonskim aknama.

Najčešći tipovi letnjih akni

Klasične inflamatorne akne (papule, pustule), mehaničke akne slične „masknama“ koje se javljaju na čelu i leđima, folikularne upale i Mallorca akne (acne aestivalis) izazvane suncem, često se javljaju leti.

Svaki tip se ne tretira na isti način. Na primer, ako folikulitis zamenite za akne i primenite BPO (benzoil peroksid), stanje se može pogoršati. Zbog toga je kod upornih ili sumnjivih akni procena lekara veoma dragocena.

• Inflamatorne akne: salicilna kiselina, BPO, topikalni retinoid.
• Folikularne akne: antifungalna podrška, blagi antibakterijski preparati.
• Mehaničke akne (područja ispod traka, maski, kaciga): smanjenje trenja + podrška barijeri.
• Akne izazvane suncem: mineralni SPF, formule bez ulja.

Pravilna rutina za letnje akne

Ujutru: blagi gel za čišćenje, lagani antioksidans, oil-free SPF 50+. Uveče: dvostruko čišćenje (samo jedno ako nema šminke), tanak sloj topikalnog aktivnog sastojka (retinoid ili BHA), lagana hidratantna krema.

Retinoidi se mogu koristiti i leti; međutim, doza, učestalost i disciplina u korišćenju SPF-a moraju biti veoma jasni. Retinoid započet leti je dugoročno presudan za kontrolu akni i pigmentacije. Svaki pacijent može reagovati drugačije; lečenje treba da bude pod nadzorom.

Kada potražiti pomoć u klinici?

Uporne akne koje ostavljaju ožiljke i ne reaguju na 6 nedelja topikalnog lečenja zahtevaju pristup lekara. U naprednim slučajevima koriste se kombinacije topikalne i oralne terapije, pilinzi, mikronidling i određeni laserski tretmani.

Međutim, izbor lasera tokom letnjih meseci je posebno kritičan; pogrešan izbor može izazvati pigmentaciju. Saradnja sa lekarom koji poznaje sezonski kalendar je najispravniji pristup.

Ishrana, hormoni i akne

U literaturi postoje dosledni podaci da ishrana sa visokim glikemijskim indeksom, mlečni proizvodi i konzumacija surutkinog proteina (whey) kod nekih pacijenata pogoršavaju akne. Ipak, to ne važi za svakog pacijenta; individualno praćenje je važno.

Stres i nedovoljno sna stimulišu proizvodnju sebuma putem kortizolskog balansa. Kao rezultat toga, akne su stanje koje se ne kontroliše samo na površini kože, već i ispod nje.

Posebno kod pacijentkinja, tipično je pogoršanje akni tokom lutealne faze menstrualnog ciklusa. Ako postoji sumnja na PCOS, insulinsku rezistenciju ili druge endokrine poremećaje, saradnja dermatologa i endokrinologa može biti dragocena.

Letnje akne na leđima, grudima i ramenima

Nakon akni na licu, najčešće lokalizacije su leđa i grudi. Leti, tanka odeća, tesni kupaći kostimi, trake od brushaltera i često znojenje povećavaju folikularnu blokadu u ovim regijama.

Za ove regije korisni su gelovi za pranje sa salicilnom kiselinom, sredstva za čišćenje tela sa benzoil peroksidom i, u slučajevima otpornim na lečenje, topikalne formulacije retinoida. Međutim, ovi aktivni sastojci mogu izbeliti peškire i posteljinu; upozorenje je važno.

• Tuširanje odmah nakon znojenja: prvih 15 minuta je kritično.
• Pamučna odeća koja „diše“.
• Pazite da proizvodi za kosu ne cure niz leđa.
• Rizik od folikularne upale ispod sportskih traka.
• Lečenje akni na leđima u trajanju od 8-12 nedelja je normalno; strpljenje je neophodno.