Βήμα 1: Ιατρικό ιστορικό ασθενούς
Το πρώτο ραντεβού ξεκινά με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Η γενική κατάσταση της υγείας, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, οι αλλεργίες, προηγούμενες αισθητικές επεμβάσεις, οδοντιατρικές επεμβάσεις, χειρουργικές επεμβάσεις — όλα ερωτώνται και ακούγονται. Ο ασθενής δεν πρέπει να παραλείψει καμία ιατρική λεπτομέρεια με τη σκέψη "ας το κρύψω, είναι κάτι μικρό". Ιδιαίτερα τα αντιπηκτικά, η κορτιζόνη, τα ανοσοκατασταλτικά και οι ορμονικές θεραπείες είναι καθοριστικά.
Σε αυτό το στάδιο συζητείται και το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό. Εάν υπάρχει νευρομυϊκή νόσος, αυτοάνοσο νόσημα ή διαταραχή πήξης του αίματος στην οικογένεια, ο ιατρός πρέπει να το γνωρίζει. Ο ασθενής συχνά ενεργεί με τη λογική "θα το πω αν με ρωτήσει"· αυτό είναι λάθος. Ένα θέμα που ο ιατρός παρέλειψε να ρωτήσει, είναι ένα θέμα που ο ασθενής πρέπει να ανοίξει από μόνος του.
Βήμα 2: Ανάλυση με φωτογραφίες
Όταν ο ασθενής κάθεται στην καρέκλα, δεν περνάει απευθείας μπροστά από τον καθρέφτη, αλλά στον χώρο φωτογράφισης με φωτισμό. Λαμβάνονται τυπικές φωτογραφίες από μπροστά, από αριστερή και δεξιά ημι-προφίλ όψη, και συνήθως από τη γωνία της κάτω γνάθου. Οι φωτογραφίες αποτελούν σημείο αναφοράς· χρησιμοποιούνται για σύγκριση μετά την εφαρμογή και στις επόμενες συνεδρίες. Κανένα σοβαρό ιατρείο δεν προχωρά σε επέμβαση χωρίς λήψη φωτογραφιών.
Μετά τη φωτογραφία, γίνεται το τεστ "κάνε μιμική-χαλάρωσε" μπροστά στον καθρέφτη. Ανασήκωμα φρυδιών, συνοφρύωση, ανοιγοκλείσιμο ματιών, χαμόγελο — κάθε μιμική αξιολογείται ξεχωριστά. Ποιος μυς δουλεύει υπερβολικά, ποια μιμική γερνάει το πρόσωπο περισσότερο, αν η έκφραση που ενοχλεί τον ασθενή προκαλείται όντως από τον μυ για τον οποίο παραπονιέται — όλα αυτά καθορίζονται σε αυτό το στάδιο.
Τι πρέπει να ρωτήσει ο ασθενής τον ιατρό
- Με ποιο προϊόν εργάζεστε; Μπορώ να δω τη συσκευασία;
- Πόσες μονάδες σχεδιάζετε για το πρόσωπό μου;
- Τι πρέπει να περιμένω και τι να μην περιμένω με αυτή τη δόση;
- Σε περίπτωση παρενέργειας, πότε πρέπει να σας καλέσω;
- Δίνεται ραντεβού ελέγχου μετά από 2 εβδομάδες;
- Θα κάνετε εσείς αυτή την επέμβαση ή κάποιος βοηθός;
- Υπάρχει δυνατότητα επείγουσας παρέμβασης (υαλουρονιδάση, επινεφρίνη) στην κλινική;
Βήμα 3: Σχεδιασμός και διαχείριση προσδοκιών
Μετά την εξέταση, ο ιατρός εξηγεί το προτεινόμενο πλάνο στον ασθενή: σε ποιες περιοχές, με πόσες μονάδες, με ποια σειρά. Το πλάνο πρέπει να είναι μια πρόταση και όχι συνταγή· ο ασθενής πρέπει να μπορεί να κάνει ερωτήσεις και να ακούει εναλλακτικές λύσεις. Η πρόταση "ας τα κάνουμε όλα μαζί" είναι συχνά εμπορική, ενώ η πρόταση "ας κάνουμε πρώτα τη μεσόφρυο να δούμε το αποτέλεσμα" είναι κλινική προσέγγιση.
Η διαχείριση των προσδοκιών είναι η καρδιά αυτού του σταδίου. Ποια γραμμή θα σβήσει τελείως, ποια γραμμή θα μαλακώσει αλλά θα παραμείνει, σε ποια περιοχή χρειάζεται υποστηρικτική θεραπεία για τη στατική γραμμή — όλα αυτά συζητούνται. Φράσεις όπως "αυτή η επέμβαση θα σας κάνει 10 χρόνια νεότερους" αποτελούν ένδειξη έλλειψης εμπιστοσύνης προς την κλινική. Οι ρεαλιστικές προτάσεις είναι σύντομες: "Με αυτό, η κάθετη γραμμή ανάμεσα στα φρύδια σας θα μαλακώσει, δεν θα φαίνεται έντονη όταν είστε χαλαροί. Θα εμφανίζεται πάλι με τη μιμική, αλλά πιο ελαφριά."
Κλινική σημείωση:Όταν ακούω από έναν ασθενή τη φράση "χθες ο γιατρός αποφάσισε σε 10 λεπτά και το έκανε αμέσως", ανησυχώ. Η καλή απόφαση θέλει χρόνο· το να μην γίνει επέμβαση στο πρώτο ραντεβού δεν είναι κενό, είναι ποιότητα.
Βήμα 4: Έντυπο συγκατάθεσης και σημειώσεις έκδοσης
Το έντυπο συγκατάθεσης δεν είναι γραφειοκρατία. Το όνομα του φαρμάκου που θα εφαρμοστεί, ο αριθμός παρτίδας, η δόση, οι περιοχές εφαρμογής, το αναμενόμενο αποτέλεσμα, οι πιθανές παρενέργειες γράφονται ένα προς ένα. Ο ασθενής πρέπει να διαβάσει το έντυπο, να κάνει τις ερωτήσεις του και να υπογράψει. Αντίγραφο του εντύπου δίνεται στον ασθενή.
Μετά την εφαρμογή, εκδίδεται κάρτα: ποια ημερομηνία, με ποια δόση, σε ποια περιοχή. Αυτή η κάρτα αποτελεί αναφορά για τα επόμενα ραντεβού και επιτρέπει στον ασθενή να παρακολουθεί το πρόγραμμά του μόνος του. Μια εφαρμογή για κινητά ή ένα σύστημα υπενθύμισης μέσω WhatsApp που ανήκει στην κλινική είναι επίσης χρήσιμα, αλλά δεν αντικαθιστούν τη ρουτίνα της τήρησης σημειώσεων.
Προηγούμενο κεφάλαιο
Kimler İçin Uygun, Kimler İçin Uygun Değil?Επόμενο κεφάλαιο
Botox Μετώπου (Frontalis): Η Ανατομία των Οριζόντιων Γραμμών