Τι είναι το πλατύσμα;
Το πλατύσμα είναι ένας λεπτός αλλά πλατύς μυς του λαιμού που εκτείνεται από το πάνω μέρος του θώρακα έως τη γραμμή του σαγονιού. Ασκεί μια δύναμη έλξης προς τα κάτω — όταν συσπάται, το κάτω μέρος του προσώπου και ο λαιμός κινούνται προς τα εμπρός/κάτω. Η έντονη ομιλία, το στρες και η πάροδος της ηλικίας αυξάνουν τη δραστηριότητα του πλατύσματος και η γραμμή του σαγονιού παρασύρεται από αυτή τη δύναμη προς τα κάτω.
Ταυτόχρονα, οι δύο πρόσθιες ταινίες του πλατύσματος (έσω δεσμίδες) γίνονται με την ηλικία εμφανή «δύο κορδόνια». Αυτά τα κορδόνια γίνονται ορατά στη μέση γραμμή του λαιμού και αποτελούν ένα από τα ευρήματα για τα οποία παραπονιούνται συχνότερα οι ασθενείς.
Τεχνική Nefertiti lifting
Το Nefertiti lifting περιγράφηκε τη δεκαετία του 2010 από τον δερματολόγο Anthony Benedetto. Περιλαμβάνει ενέσεις μπότοξ σε μικρές δόσεις κατά μήκος του άνω άκρου του πλατύσματος και κατά μήκος της γραμμής του σαγονιού. Όταν ο μυς χάνει την έλξη του προς τα κάτω, η γραμμή του σαγονιού ανασηκώνεται από τις δικές της ανυψωτικές δυνάμεις. Αποτέλεσμα: η γραμμή του σαγονιού γίνεται πιο έντονη, το κάτω μέρος του προσώπου ανασηκώνεται προς τα πάνω.
Το όνομα της τεχνικής δόθηκε σε αναφορά στη μακριά, έντονη και κομψή γραμμή σαγονιού στα αγάλματα της αρχαίας Αιγύπτιας βασίλισσας Νεφερτίτης. Στον κατάλληλο ασθενή, το αποτέλεσμα δίνει την εντύπωση ενός μη χειρουργικού «ελαφρού λίφτινγκ προσώπου».
Για ποιους είναι κατάλληλο και για ποιους όχι;
Κατάλληλος υποψήφιος: ασθενείς ηλικίας 35-55 ετών, των οποίων το δέρμα δεν έχει χάσει σημαντικά την ελαστικότητά του, με εμφανείς ταινίες πλατύσματος και ήπια απώλεια της γραμμής του σαγονιού. Σε αυτούς τους ασθενείς, το μπότοξ από μόνο του μπορεί να δώσει εντυπωσιακά αποτελέσματα. Ακατάλληλος υποψήφιος: προχωρημένη ηλικία, υπερβολική χαλάρωση του δέρματος, χαλάρωση μετά από σοβαρή απώλεια βάρους. Σε αυτούς τους ασθενείς, το μπότοξ δεν επαρκεί· απαιτείται χειρουργικό λίφτινγκ προσώπου ή ανάρτηση με νήματα.
Για τη διαχείριση των ρεαλιστικών προσδοκιών του ασθενούς, κατά την εξέταση εφαρμόζω το «τεστ ανύψωσης με τα δάχτυλα»: ανασηκώνω ελαφρώς προς τα πάνω κάτω από το σαγόνι με τα δάχτυλα και δείχνω στον ασθενή τον καθρέφτη. Αυτό το τεστ δείχνει περίπου το 60-70% του αποτελέσματος που μπορεί να επιτευχθεί με το μπότοξ. Εάν ο ασθενής είναι ικανοποιημένος από αυτό το αποτέλεσμα, προγραμματίζεται η διαδικασία· αν δεν το θεωρεί επαρκές, συζητούνται άλλες επιλογές.
Δοσολογία και χάρτης έγχυσης
Η συνολική δόση είναι μεταξύ 20-40 μονάδων. 2-3 μονάδες σε 4-6 σημεία σε κάθε πλευρά κατά μήκος της γραμμής του σαγονιού, και 2 μονάδες σε 3-4 σημεία στις ταινίες του πλατύσματος (πρόσθια κορδόνια), ξεκινώντας από το άνω άκρο. Η έγχυση είναι επιφανειακή· η βαθιά έγχυση μπορεί να επηρεάσει τους μύες που εμπλέκονται στην κατάποση (διγαστρικός, γενειοϋοειδής).
Το αποτέλεσμα γίνεται ορατό σε 2 εβδομάδες και σταθεροποιείται μετά από 3-4 εβδομάδες. Το αποτέλεσμα διαρκεί 3-5 μήνες — λίγο λιγότερο από το μπότοξ προσώπου, επειδή το πλατύσμα είναι ένας μυς που χρησιμοποιείται ενεργά. Το διάστημα επανάληψης είναι συνήθως 4 μήνες.
Προσοχή:Σε μη έμπειρα χέρια, η λανθασμένη έγχυση μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως δυσκολία στην κατάποση, αλλαγή στη φωνή και ασυμμετρία κάτω από το σαγόνι. Το μπότοξ πλατύσματος δεν είναι μια εφαρμογή «εισαγωγικού επιπέδου»· η ανατομική εμπειρία του ιατρού καθορίζει άμεσα την ασφάλεια.
Προηγούμενο κεφάλαιο
Masseter Botox: Θεραπεία Λέπτυνσης Προσώπου και ΒρουξισμούΕπόμενο κεφάλαιο
Gummy Smile: Μείωση του Ουλικού Χαμόγελου