UV spektar: UVA, UVB, UVC
Oko 95% UV zračenja koje sa sunca dopire do Zemlje je UVA, a 5% je UVB. UVC se blokira u ozonskom omotaču i uopšte ne dolazi u kontakt sa kožom (ukoliko govorimo o zračenju koje dolazi od sunca). UVB ima kratku talasnu dužinu, prodire u epidermis i gornji dermis; odgovoran je za opekotine od sunca i većinu karcinoma kože. UVA ima dugu talasnu dužinu, prodire dublje i glavni je faktor starenja kože. UVA može da prođe kroz staklo, oblake i hladovinu — zbog čega se ispoljava i po oblačnom vremenu.
Mehanizam fotostarenja
UV zračenje stari kožu na tri glavna načina. Prvi je direktno oštećenje DNK: UVB talasna dužina stvara "timinske dimere" u DNK; ako se ova oštećenja ne poprave, ćelija ili umire ili se akumuliraju mutacije. Drugi je proizvodnja slobodnih radikala: UVA u ćelijama kože stvara reaktivne vrste kiseonika (ROS); ovi molekuli napadaju lipide, proteine i DNK. Treći je aktivacija matriks metaloproteinaza (MMP): UV zračenje podstiče fibroblaste da luče enzime koji razgrađuju kolagen; sinteza novog kolagena se takođe smanjuje.
Kada ova tri mehanizma deluju zajedno, 10 godina kontinuirane izloženosti UV zračenju može da ostari kožu za dodatnih 10-15 godina. Klasična studija: jedan od blizanaca je bio prekomerno izložen suncu, a drugi nije — razlika u izgledu može biti i do 20-30 godina.
Plava svetlost (HEV) i digitalni život
HEV — visokoenergetska vidljiva svetlost — je vidljiva svetlost u plavom i ljubičastom spektru. Dolazi sa ekrana, LED osvetljenja i same sunčeve svetlosti. Studije sprovedene u poslednjih 10 godina pokazuju da HEV podstiče melanogenezu (pigmentaciju), povećavajući pojavu fleka, posebno kod tamnijih tipova kože. Pacijentu modernog doba koji ceo dan gleda u telefon, posebno ako ima istoriju melazme (trudničke fleke), preporučuje se prelazak na SPF koji sadrži zaštitu od HEV-a (gvožđe-oksidi ili pigmentisani mineralni SPF-ovi).
Zablude o SPF-u
Rečenica "nema razlike između SPF 50 i SPF 30" je mit koji često čujem u svojoj klinici. Na površini je procentualna razlika mala (97% naspram 98%), ali ta razlika od 1% se akumulira tokom sati i stvara merljivu razliku u zaštiti. Takođe, nijedan korisnik ne nanosi preporučenu količinu (2 mg/cm²); većina nas nanosi upola manje. SPF 50 apsorbuje ovaj nedostatak iz stvarnog života.
UVA zaštita je jednako važna kao i izbor SPF-a. Ako postoji oznaka PA+++, PA++++ ili evropski "UVA kružni logo", UVA zaštita je dovoljna. Američki proizvodi imaju oznaku "broad spectrum", ali vrednost UVA-PF nije navedena — evropski proizvodi su u tom pogledu transparentniji.
Kontrolna lista za svakodnevno nanošenje SPF-a
- Poslednji korak jutarnje nege je SPF — nakon aktivnih supstanci, pre šminke
- Treba naneti količinu veličine otprilike dva prsta (oko 1 mL za lice)
- Ne zaboraviti ivice ušiju, prednji deo vrata i nadlanice
- Ponovno nanošenje popodne — nakon 4-5 sati uz pomoć SPF-a u prahu/spreju
- Ako je vreme provedeno ispred ekrana dugo, treba izabrati SPF koji sadrži gvožđe-okside
- Uveče se SPF obavezno mora očistiti — spavanje sa njim na licu narušava mikrobiom
Prethodno poglavlje
Kožna barijera i mikrobiom: Nevidljivi odbrambeni sistemSledeće poglavlje
Oksidativni stres: Slobodni radikali i antioksidativna odbrana