Gummy Smile: Att lindra tandköttsleende

Att tandköttet syns för mycket när man ler ("gummy smile") är ett estetiskt besvär för många patienter. Botox är det säkraste sättet att lindra detta besvär utan kirurgi.

Huvudidéer i detta kapitel

Överdriven förkortning av muskeln Levator labii superioris alaeque nasi (LLSAN) är huvudorsaken till gummy smile.
En mycket låg dos är tillräcklig; 1–2 enheter per sida, totalt 2–4 enheter.
En för hög dos försämrar överläppens rörlighet och kan leda till svårigheter att uttala bokstäver som "s" och "b".

Gülümseme çerçevesinde dudak ve diş eti çizgisi — **Bild:**Leendets ram inramas av tandköttet; rätt proportioner utstrålar självförtroende.· Unsplash (royalty-free)

Vad är gummy smile och varför uppstår det?

Att mer än 3 mm av tandköttet syns ovanför överläppens ram när man ler definieras som "gummy smile". Orsakerna kan vara flera: kort överläpp, överaktiva muskler som lyfter överläppen, hög tandköttslinje eller kort kronstruktur. Det estetiska besväret beror oftast inte på en enskild faktor, utan är en kombination av två eller tre.

Därför slutar inte en undersökning av gummy smile med enbart botox. En gemensam bedömning med tandläkare kan krävas. Den vanligaste muskulära komponenten är dock att LLSAN-muskeln (levator labii superioris alaeque nasi) är överaktiv — i detta fall ger en låg dos botox dramatiska resultat.

Injektionsteknik

Injektionsområdet är den lilla triangulära ytan mellan näsbasen och överläppen (precis bredvid nasolabialvecket). 1–2 enheter appliceras på varje sida; den totala dosen överstiger inte 2–4 enheter. Eftersom detta område är mycket litet krävs erfarenhet — felaktig placering kan orsaka asymmetri i leendet eller störningar i läpprörelserna.

Effekten blir tydlig efter 5–7 dagar. Vid leende lyfts inte överläppen tillräckligt, vilket täcker tandköttet. Denna förändring syns dramatiskt på frontala fotografier; resultatet varar i 3–4 månader.

Observera:För hög dos begränsar överläppens rörelseomfång för mycket. I detta fall blir leendet "låst" och talet blir ansträngt vid bokstäver som "s" och "b". Dessa symtom lindras inom 2–3 veckor, men är obehagliga för patienten. Därför börjar jag alltid med en minimal dos.

Föregående kapitel

Platysma och Nefertiti-lyft: Nacklinjens ungdom

Nästa kapitel

Hyperhidros: Botox för överdriven svettning