Varför med vissa intervaller?
Effekten av Botox fortskrider i tre faser: insättande av effekt (0–14 dagar), platåfas med full effekt (från dag 15 till 2–3 månader) och återgångsfasen (mellan 3–6 månader). Tidpunkten för uppföljande behandling bestäms utifrån dessa faser. Det vanligaste tillvägagångssättet är att upprepa behandlingen innan full effekt avtar; det vill säga att påbörja en ny viloperiod innan muskeln återfår sin fulla styrka.
Detta tillvägagångssätt har två fördelar. Ett: mimiklinjer återgår aldrig till sin ursprungliga tydlighet, de förblir ständigt mjuka. Två: eftersom muskeln vilar under en längre tid försvagas den, vilket gör att lägre doser räcker vid efterföljande sessioner. Det innebär att "regelbunden upprepning" på lång sikt motsvarar "mindre Botox".
Det första året och efterföljande år
Det första året planeras vanligtvis som 3 sessioner: den första sessionen, den andra efter 4 månader och den tredje efter ytterligare 4 månader. Dessa tre sessioner utgör muskelns första "träningsperiod"; därefter förlängs intervallerna eftersom muskeln har försvagats avsevärt. Från och med det andra året kommer de flesta patienter var 5–6:e månad och dosen har minskat.
Efter 3–5 år av regelbunden behandling får vissa patienter tillräckliga resultat med endast 1–2 sessioner per år. Detta är "underhållsläget". Att bibehålla underhållsläget ger dock bättre resultat än att sluta helt och börja om efter flera år. För när man slutar helt återgår muskeln till sin fulla styrka och vid nystart återgår dosen till den ursprungliga nivån.
Patienten som upprepar regelbundet
- Första året: 3 sessioner
- Andra året: 2–3 sessioner, dosen 20 % lägre
- 5:e året: 1–2 sessioner per år, dosen 30–40 % lägre
- Mimiklinjer mjukas upp gradvis
- Total årlig kostnad: gradvis minskning
Patienten som är oregelbunden / tar pauser
- 1–2 års paus efter första sessionen
- Vid återkomst återgår dosen till den första nivån
- Muskeln är lika aktiv som "första dagen"
- Statiska linjer etableras under tiden
- Total årlig kostnad: fluktuerande och osäker
Frågan "Vad händer om jag tar en paus ett tag?"
Det är en fråga som patienter ofta ställer. Svaret är: inget dåligt händer; ansiktet återgår långsamt till sin tidigare upprepade mimik, dynamiska linjer bildas på nytt och statiska linjer kan etableras under denna process. Det som är "dåligt" är alltså att den statiska linjen etableras så pass mycket att den inte går att motverka. Därför bör beslutet att ta en paus vara ett medvetet val mellan vad som vunnits och vad som kan gå förlorat.
Graviditet, allvarlig sjukdom eller flytt utomlands är naturliga orsaker till pauser. I dessa fall planeras "nästa lämpliga tillfälle"; behandlingen glöms inte bort helt. Efter graviditet kan behandlingen oftast återupptas inom 3–4 månader efter avslutad amning.
Klinisk notering:Att planera intervaller för upprepning är ett kliniskt beslut, inte ett matematiskt. För varje patient ställs frågan "när börjar den första effekten exakt att avta?" och nästa session justeras därefter. Det är lätt att sätta ett fast datum i kalendern, men det är inte alltid det mest korrekta.
Föregående kapitel
Kombinerade behandlingar: Botox + Filler + Skinbooster