Перейти к основному содержимому
Книги/Skin Longevity: Управление биологическим возрастом кожи/PRP и экзосомы: Наука регенеративной терапии
Глава 1511 мин чтения

PRP и экзосомы: Наука регенеративной терапии

PRP получают из собственной крови пациента; экзосомы — это сигнальные пузырьки клеток. В этом разделе рассматривается внедрение регенеративной медицины в эстетическую область, различия между двумя подходами и уровень доказательности.

Основные идеи этой главы

  • PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами) готовится из собственной крови пациента путем центрифугирования; она содержит факторы роста.
  • Экзосомы — это везикулы размером 40-150 нм, выделяемые клетками; они переносят «пакеты» межклеточной коммуникации.
  • Экзосомы быстро распространились в эстетической области после 2020 года; они эффективны, но проблемы с лицензированием/стандартизацией сохраняются.

Биология PRP

PRP выделяется из примерно 20 куб. см крови пациента путем центрифугирования. Тромбоциты отделяются, и готовится плазма с концентрацией примерно в 3-5 раз. Тромбоциты несут факторы роста в своих гранулах: PDGF (фактор роста, полученный из тромбоцитов), TGF-β, VEGF, EGF, IGF. При инъекции в кожу эти факторы активируют фибробласты, кератиноциты и микрососуды; увеличивают синтез коллагена, улучшают микроциркуляцию.

В моей клинике я нахожу PRP особенно эффективным в сочетании с микронидлингом. Микроиглы открывают каналы, PRP впитывается в эти каналы, клетки получают прямой сигнал. Применяется при морщинах, тонких линиях, текстуре кожи, шрамах, алопеции (выпадении волос).

Экзосомы: регенерация нового поколения

Экзосомы — это небольшие везикулы диаметром 40-150 нм, выделяемые клетками. Они содержат мРНК, миРНК, белки, липиды. Это курьеры, которые переносят "упакованные сообщения" от клетки к клетке. Экзосомы, полученные из стволовых клеток, обладают потенциалом передавать регенеративные сигналы без отправки самой стволовой клетки (без создания риска рака).

Применение экзосом в эстетике, получившее широкое распространение после 2020 года, обычно производится в лаборатории из мезенхимальных стволовых клеток пуповины. Используется для улучшения сияния кожи, при воспалительных заболеваниях кожи (розацеа, дерматит), для восстановления роста волос и ускорения заживления после процедур.

Внимание:Стандартизация экзосомных продуктов до сих пор является предметом дискуссий. Каждый производитель использует разные источники и разные методы изоляции. FDA (США) в настоящее время классифицирует экзосомные продукты как "нелицензированные биологические продукты" и применяет некоторые рекламные ограничения. В Турции процесс лицензирования также продолжает развиваться. Надежные клиники используют продукты, произведенные на предприятиях, сертифицированных по ISO, с отслеживаемыми номерами партий.

PRP

  • Аутологичный — собственная кровь пациента
  • Ориентирован на факторы роста
  • Уровень доказательности: сильный
  • Проблем с лицензированием нет
  • Рекомендуется 3-4 сеанса с интервалом

Экзосомы

  • Аллогенный — лабораторное производство
  • Переносчик сигнальных пакетов (мРНК + белок)
  • Уровень доказательности: средний, растет
  • Дискуссия о лицензировании/стандартизации
  • Один сеанс также может быть значительно эффективным