УФ-излучение и фотостарение: враг кожи номер один

УФ-спектр: UVA, UVB, UVC

Приблизительно 95% УФ-излучения, достигающего Земли от Солнца, составляет UVA, а 5% — UVB. UVC блокируется озоновым слоем и вообще не контактирует с кожей (насколько это возможно от Солнца). UVB имеет короткую длину волны, проникает в эпидермис и верхний слой дермы; он отвечает за солнечные ожоги и большинство видов рака кожи. UVA имеет длинную длину волны, проникает глубже и является основным фактором старения кожи. UVA может проходить сквозь стекло, облака, тень — поэтому он проявляется даже в пасмурную погоду.

Механизм фотостарения

УФ-излучение старит кожу тремя основными способами. Во-первых, прямое повреждение ДНК: длина волны UVB создает «тиминовые димеры» в ДНК; если эти повреждения не могут быть восстановлены, клетка либо умирает, либо накапливаются мутации. Во-вторых, образование свободных радикалов: UVA производит активные формы кислорода (АФК) в клетках кожи; эти молекулы атакуют липиды, белки и ДНК. В-третьих, активация матриксных металлопротеиназ (ММП): УФ-излучение вызывает секрецию ферментов, разрушающих коллаген, из фибробластов; синтез нового коллагена также снижается.

Когда эти три механизма работают вместе, 10 лет постоянного воздействия УФ-излучения могут состарить кожу на 10-15 лет. Классическое исследование: один из близнецов чрезмерно подвергался воздействию солнца, другой нет — разница может составлять 20-30 лет в возрасте.

Синий свет (HEV) и цифровая жизнь

HEV — высокоэнергетический видимый свет — это видимый свет в синем и фиолетовом диапазоне. Он исходит от экранов, светодиодного освещения и самого дневного света. Исследования, проведенные за последние 10 лет, показывают, что HEV вызывает меланогенез (пигментацию), особенно увеличивая пятна на темных типах кожи. Современному пациенту, который весь день смотрит в телефон, особенно если у него есть история мелазмы (пигментные пятна беременности), рекомендуется перейти на SPF с защитой от HEV (оксид железа или пигментированные минеральные SPF).

Заблуждения о SPF

Фраза «нет разницы между SPF 50 и SPF 30» — это миф, который я часто слышу в своей клинике. На поверхности процентная разница невелика (97% против 98%), но эта разница в 1% накапливается в течение нескольких часов, создавая измеримую разницу в защите. Кроме того, ни один пользователь не наносит рекомендуемое количество (2 мг/см²) полностью; большинство из нас наносят вдвое меньше. SPF 50 поглощает этот реальный недостаток.

Защита от UVA так же важна, как и выбор SPF. Если есть PA+++, PA++++ или европейский «круговой логотип UVA», защита от UVA достаточна. Американские продукты имеют этикетку «широкий спектр», но значение UVA-PF не указано — европейские продукты в этом отношении более прозрачны.