Kalo te përmbajtja kryesore
Libra/Jetëgjatësia e Lëkurës: Menaxhimi i Moshës Biologjike të Lëkurës/PRP dhe Eksozomet: Shkenca e Trajtimeve Rigjeneruese
Kapitull 1511 min lexim

PRP dhe Eksozomet: Shkenca e Trajtimeve Rigjeneruese

PRP përftohet nga gjaku i vetë pacientit; eksozomet janë flluska sinjalizuese të qelizave. Ky seksion vlerëson hyrjen e mjekësisë rigjeneruese në fushën estetike, ndryshimin midis dy qasjeve dhe nivelin e provave.

Idetë kryesore në këtë kapitull

  • PRP (plazma e pasur me trombocite) përgatitet nga gjaku i vetë pacientit përmes centrifugimit; përmban faktorë të rritjes.
  • Eksozomet janë vezikula 40-150 nm të sekretuara nga qelizat; ato mbajnë "paketat" e komunikimit ndërqelizor.
  • Eksozomet u përhapën me shpejtësi në fushën estetike pas vitit 2020; ato janë efektive, por problemet e licencimit/standardizimit vazhdojnë.

Biologjia e PRP-së

PRP ndahet nga rreth 20 cc gjak të pacientit përmes centrifugimit. Trombocitet (platelet) ndahen dhe përgatitet një plazmë e përqendruar rreth 3-5 herë. Trombocitet mbartin faktorë rritjeje në granulat e tyre: PDGF (platelet-derived growth factor), TGF-β, VEGF, EGF, IGF. Kur injektohen në lëkurë, këta faktorë aktivizojnë fibroblastet, keratinocitet dhe mikrovaskulat; rrisin sintezën e kolagjenit dhe përmirësojnë mikrovaskularizimin.

Në klinikën time, e konsideroj veçanërisht efektive kombinimin e PRP-së me mikrotuajtje (microneedling). Mikrotuajtja hap kanale, PRP përthithet në atë kanal dhe qelizat marrin sinjale drejtpërdrejt. Aplikohet në indikacionet për rrudha, vija të holla, teksturën e lëkurës, shenja (cicatrice) dhe alopeci (rënie e flokëve).

Eksozomet: rigjenerimi i gjeneratës së re

Eksozomet janë vezikula të vogla me diametër 40-150 nm që qelizat i lëshojnë jashtë. Ato mbartin mRNA, miRNA, proteina dhe lipide. Janë korrierë që transportojnë "mesazhe të paketuara" nga qeliza në qelizë. Eksozomet e përftuara nga qelizat staminale mbartin potencialin për të transmetuar sinjale rigjeneruese pa dërguar vetë qelizën staminale (pa krijuar rrezik kanceri).

Aplikimet me eksozome, të cilat u përhapën në estetikë pas vitit 2020, zakonisht prodhohen në laborator nga qelizat staminale mezenkimale të kordonit të kërthizës (umbilical cord). Përdoren për indikacionet e shkëlqimit të lëkurës, sëmundjeve inflamatore të lëkurës (rozacea, dermatit), rritjes së flokëve dhe përshpejtimit të shërimit pas procedurave.

Kujdes:Standardizimi i produkteve me eksozome është ende i diskutueshëm. Çdo prodhues përdor burime të ndryshme dhe metoda të ndryshme izolimi. FDA (SHBA) aktualisht i klasifikon produktet me eksozome si "produkte biologjike të palicencuara" dhe zbaton disa kufizime reklamimi. Edhe në Turqi, procesi i licencimit vazhdon të maturohet. Klinikat e besueshme përdorin objekte prodhimi të certifikuara nga ISO dhe produkte me numër lote të gjurmueshëm.

PRP

  • Autologe — gjaku i vetë pacientit
  • E përqendruar te faktorët e rritjes
  • Niveli i provave: i fortë
  • Nuk ka problem licencimi
  • Rekomandohet me intervale prej 3-4 seancash

Eksozomet

  • Alogjene — prodhim laboratorik
  • Transportues i paketave sinjalizuese (mRNA + proteina)
  • Niveli i provave: mesatar, në rritje
  • Debat për licencimin/standardizimin
  • Edhe një seancë e vetme mund të jetë kuptimplotë dhe efektive