Kalo te përmbajtja kryesore
Libra/Jetëgjatësia e Lëkurës: Menaxhimi i Moshës Biologjike të Lëkurës/30 pyetjet që pacientët e mi bëjnë më shpesh për jetëgjatësinë e lëkurës (Skin Longevity)
Kapitull 2018 min lexim

30 pyetjet që pacientët e mi bëjnë më shpesh për jetëgjatësinë e lëkurës (Skin Longevity)

Në klinikën time, unë u përgjigjem 30 pyetjeve më të shpeshta rreth jetëgjatësisë së lëkurës, një nga një, me një gjuhë miqësore për pacientin.

Idetë kryesore në këtë kapitull

  • Përgjigje të bazuara në prova për 30 pyetjet kryesore të pacientëve mbi jetëgjatësinë e lëkurës (Skin Longevity).
  • Menaxhimi i pritshmërive është mënyra më e sigurt për të përshpejtuar vendimmarrjen.
  • Ky seksion shërben gjithashtu si një udhëzues për motorët e kërkimit.

A është Skin longevity (jetëgjatësia e lëkurës) e njëjtë me anti-aging (kundër plakjes)?

Jo. Anti-aging përdor një gjuhë lufte "kundër plakjes". Ndërsa Skin longevity e pranon plakjen dhe synon objektivin e "plakjes së shëndetshme". Ndryshimi i fokusit ndryshon vetë praktikën — skin longevity është një qasje më afatgjatë dhe më holistike.

A është tepër vonë për të filluar kujdesin e lëkurës?

Kurrë. Fillimi në të 20-at është ideal; por ne shohim përmirësime domethënëse edhe te pacientët që fillojnë në të 50-at, 60-at apo 70-at. Biologjia nuk është njëkahëshe; kur jepni sinjalet e duhura, lëkura përgjigjet.

Sa hapa duhet të ketë një rutinë ideale ditore e kujdesit të lëkurës?

Në mëngjes 4-5 hapa (pastrim, serum antioksidant, hidratues, SPF); në mbrëmje 4-5 hapa (pastrim me dy faza, serum aktiv, hidratues, krem nate). "Rutinat" me 15 hapa janë marketing; shumica e tyre anulojnë njëra-tjetrën.

Cili është ndryshimi midis retinoidit dhe tretinoinës?

Tretinoina është forma më e fuqishme dhe me recetë e retinoidit (acid retinoik). Format si retinoli dhe retinali duhet së pari të hyjnë në lëkurë dhe të shndërrohen në tretinoinë — janë më të ngadalta, por më pak irrituese. Për pacientët që mund ta tolerojnë, tretinoina është standardi i artë.

A duhet ta përdor SPF-në edhe në dimër?

Po. UVA kalon përmes xhamit, kalon përmes reve; edhe të qenit pranë dritares në zyrë është ekspozim ndaj UVA-s. Përveç kësaj, drita blu (ekranet) mund të shkaktojë pigmentim në lëkurë. SPF-ja e dimrit është e detyrueshme.

Ku duhet të ruhet serumi me vitaminë C?

Në shishe qelqi të errët, në vend të freskët dhe larg dritës. Rekomandohet të ruhet në frigorifer. Ngjyra duhet të jetë e verdhë e çelët; nëse kthehet në portokalli, është oksiduar dhe duhet hedhur.

Në çfarë moshe mund të bëhet botoksi?

Botoksi "baby" për qëllime mbrojtëse mund të fillojë midis moshës 25-28 vjeç; botoksi terapeutik është zakonisht domethënës në fillim të të 30-ave. Nevoja për botoks në fillim të të 20-ave është e rrallë.

Mezoterapi apo skin booster?

Mezoterapia është për shkëlqim dhe mbështetje ushqyese (agjentë të shumëfishtë); skin booster është për cilësi strukturore dhe HA (acid hialuronik) afatgjatë (HA e pastër). E para bëhet më shpesh, e dyta më rrallë. Në shumicën e protokolleve 35+, përdoren të dyja së bashku.

A funksionon vërtet NAD+ IV?

Të dhënat e hershme janë premtuese. Mund të jetë e dobishme veçanërisht për personat mbi 40 vjeç dhe pacientët që e konsiderojnë atë në kuadër të jetëgjatësisë. Por pa vendosur bazat e stilit të jetesës (gjumë, ushtrime, ushqim), IV është një vendim i nivelit të dytë.

Unë marr pilula kolagjeni, a mjaftojnë?

Nuk mjaftojnë. Suplementi i kolagjenit të hidrolizuar mund të ketë një efekt të caktuar, por retinoidi topik, SPF-ja dhe gjumi/ushqimi janë shumë më të fuqishëm se kaq. Pilula nuk është shpresa e vetme, por një agjent mbështetës.

Lëkura ime është e ndjeshme; a nuk mund të përdor acide?

Mund t'i përdorni, por duhet të filloni me PHA (acid polihidroksi) ose acid laktik të holluar. Filloni butësisht 1 herë në javë dhe rriteni frekuencën ndërsa lëkura toleron. Acidi salicilik shpesh tolerohet mirë në lëkurën e yndyrshme + të ndjeshme.

Kam shenja aknesh; cili është trajtimi më efektiv?

Kombinimi i lazerit fraksional CO2 + RF me mikrotuha. Zakonisht 3-5 seanca dhe retinoid në shtëpi ndërmjet tyre. Kur shtohet PRP, shpejtësia e rikuperimit rritet.

A shërohet melazma (njollat kafe në fytyrë)?

Nuk është e përhershme, por menaxhohet. Me kombinimin e acidit traneksamik (oral + topik), niacinamidit, hidrokinonit (me recetë) dhe lazerit fraksional me intensitet të ulët, mund të arrihet një zbehje prej 70-80%. Nëse nuk përdoret SPF, ato përsëriten.

A është sauna e dobishme për lëkurën?

Sauna e rregullt (2-3 herë në javë) mund të ndikojë pozitivisht në biomarkerat e plakjes (studimet e kohortës në Finlandë). Por nëse ka sëmundje të zemrës dhe hipertension, miratimi i mjekut është i domosdoshëm.

Sa e plak vërtet lëkurën duhani?

Studimet mbi "binjakët duhanpirës" kanë gjetur një ndryshim të moshës perceptuese prej 5-10 vjetësh. Duhanpirja ngushton mikrovaskulat e lëkurës, rrit kolagjenazën dhe krijon vija rreth gojës. Pas lënies së duhanit, është e mundur që lëkura të rikuperohet pjesërisht, por nuk ka kthim të plotë.

A ndikon alkooli në lëkurë?

Po. Alkooli shkakton dehidratim, prish cilësinë e gjumit dhe rrit ngarkesën e detoksifikimit të mëlçisë. Konsumi i rregullt i alkoolit prej 7 njësish e lart në javë rrit ndjeshëm treguesit e plakjes së lëkurës.

A është agjërimi me ndërprerje i dobishëm për lëkurën?

Agjërimi me ndërprerje i nivelit mesatar të tipit 16:8 stimulon proceset e autofagjisë qelizore, përmirëson ndjeshmërinë ndaj insulinës dhe mund të ngadalësojë plakjen epigenetike. Por kufizimi i tepruar i kalorive mund të shkaktojë tharje të lëkurës dhe çekuilibër hormonal. Ekuilibri është i rëndësishëm.

A është gjenetika apo mjedisi përcaktues?

Përafërsisht 30-40% gjenetika, 60-70% mjedisi dhe stili i jetesës. Me gjenetikën vjen "prirja", stili i jetesës krijon "fatin". Fakti që mosha e lëkurës së dy vëllezërve të njëjtë mund të jetë shumë e ndryshme është dëshmi për këtë.

A është ekzosomi i sigurt?

Preparatet e ekzosomit që vijnë nga laboratorë të licencuar dhe me kontroll cilësie konsiderohen të sigurta. Problemet e standardizimit ekzistojnë ende — transparenca e burimit është e rëndësishme. Duhet shmangur produktet nga prodhues të panjohur.

A funksionon joga e fytyrës?

Ka prova të kufizuara. Në disa studime, pas 12 javësh është gjetur një përmirësim i vogël në mbushjen e lëkurës. Mund të jetë një agjent shtesë për pacientin me dobësi muskulore, por nuk zgjidh rrudhat vetëm.

A janë të dobishme mjetet si jade roller, gua sha?

Janë të dobishme për drenazhimin limfatik afatshkurtër dhe reduktimin e ënjtjeve. Nuk kanë efekt afatgjatë në kolagjen. Efekti i ritualit/reduktimit të stresit është një përfitim shtesë.

A mund të përdor sapun si pastrues lëkure?

Ai e alkalizon lëkurën dhe prish pH-në e barrierës. Duhet të preferohen pastruesit syndet bar ose syndet (me pH të balancuar).

Unë i aplikoj kremrat njërin pas tjetrit pa pritur shumë, a ka problem?

Zakonisht rekomandohet të pritet 1-2 minuta; veçanërisht për përthithjen e aktivëve si retinoidi dhe vitamina C në pH-në e tyre të qëndrueshme. Por në përdorimin praktik, një interval i shkurtër mund të tolerohet.

A është i saktë "trajnimi i lëkurës" (provo më shumë gjëra, që lëkura të forcohet)?

Gabim. Lëkura nuk është muskul; nuk trajnohet. Më shumë produkte do të thotë më shumë ngarkesë sinjalesh. Minimalizmi është një strategji biologjikisht më e zgjuar.

A nuk duhet të dal në diell kur përdor retinoid?

Sigurisht që mund të dilni në diell; por SPF-ja duhet të aplikohet patjetër. Retinoidi ul tolerancën ndaj UV-së gjatë ditës. Gjithsesi, në skin longevity, SPF-ja aplikohet çdo ditë.

Cilat produkte janë të sigurta gjatë shtatzënisë?

Të sigurta: Vitamina C, niacinamidi, HA, SPF mineral, acid azelaik (në raste të zgjedhura). Çfarë duhet shmangur: retinoidet, doza të larta të acidit salicilik, hidrokinoni. Tretinoina ndërpritet patjetër.

Lëkura ime thahet në dimër, çfarë duhet të bëj?

Ndërroni pastruesin me një formulë më të butë kremoze, shtoni një hidratues të pasur me ceramide, provoni një maskë nate (sleeping mask) një herë në javë. Ulni përkohësisht frekuencën e retinoidit. Përdorni një lagështues ajri në mënyrë që lagështia e dhomës të jetë 40-50%.

Si zgjidhet mjeku estetik?

Arsimim i vërtetë në fakultetin e mjekësisë + arsimim i licencuar në dermatologji/kirurgji plastike + certifikata estetike të dokumentuara. Gjithashtu, filozofia e mjekut është e rëndësishme — preferoni klinikat që mbrojnë rezultate natyrale dhe afatgjata, në vend të rezultateve të ekzagjeruara dhe karikaturë.

Sa zgjat protokolli i skin longevity?

Është pjesë e jetës — nuk është një kurë 6-mujore, por një program afatgjatë. Në 6-12 muajt e parë bëhet "restaurim" intensiv, më pas vazhdon si "mirëmbajtje". Për skin longevity nuk ka "mbaroi"; ka vetëm mirëmbajtje.

Cilat janë tri ndërhyrjet më kritike në Protokollin Dr. Gemici?

(1) SPF (çdo ditë, gjatë gjithë vitit), (2) Retinoid (natën), (3) Menaxhimi i gjumit-ushqimit-stresit (bazat). Nëse këto tri baza nuk janë në vend, ndërhyrjet teknologjike japin efekt të kufizuar. Nëse këto tri baza janë në vend, ndërhyrjet teknologjike funksionojnë tashmë shumë fuqishëm.

Kapitulli tjetër

Keni arritur në fund të kapitujve të publikuar.